什么是甲状腺相关性眼眶病?甲状腺相关性眼眶病为由于甲状腺功能异常所致上睑退缩、眼睑迟落、眼球突出、复视和眼球运动障碍,同时伴有全身浸润性皮肤病变和甲状腺肿的一种综合征。
那么,导致甲状腺相关性眼眶病的病因是什么?
1、眼外肌水肿,单核炎性细胞淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞浸润,氨基葡聚糖黏多糖沉积、脂肪变性,可损伤眼上静脉或眼下静脉,静脉回流障碍,导致表面巩膜静脉压升高,影响前房水经schlemm管及集合管流至眼外,从而导致眼压升高,进一步发展为青光眼性视神经损害。
2、眼眶内浸润性病变晚期由于眼外肌纤维化和挛缩,眼球向某一方向凝视情况下,可引起眼压明显升高。眼球向上凝视时,上直肌收缩,下直肌不能相应放松,挤压眼球,引起眼压升高。因此应注意观察不同注视野眼压。
3、眼睛外肌肿大使眶压增高,为维持眼内视网膜中央静脉的血液回流,眼压也随之增高,由于甲状腺相关性眼眶病常引起眼球突出,上睑退缩迟落,眼睑闭合不全,角膜外露,引起暴露性角膜炎,当继发角膜感染时,可导致前房角组织粘连。
4、如累及涡静脉,使涡静脉回流受阻,则可引起葡萄膜淤血肿胀,尤其是睫状体肿胀前移,导致前房角变窄、关闭,继发闭角型青光眼。
5、长期表面巩膜静脉压升高得不到及时治疗,则可使眼灌注压降低和眼组织缺血,导致虹膜红变而发生新生血管性青光眼。
另外,甲状腺相关性眼眶病发展到一定程度便停止发展,而后自愈。短者1~2年,长者10余年。因此,一般不用怎样治疗。
甲状腺相关性眼眶病的内分泌及眼眶表现的早期诊断非常宝贵。恢复甲状腺机能正常状态对最大程度地减轻眼眶炎症可能相当重要。应该避免明显和长时期的伴有血清促甲状腺激素水平升高的甲状腺机能减退。
针对甲状腺相关性眼眶病发病的治疗
1、皮质激素的应用。
冲击疗法:13服强的松,每日80mg,连服l0天后停药,采用这种方法约30%病人取得明显效果。脉冲疗法:甲基泼尼松龙琥珀酸钠1g,静脉输人3天,停7天,再输3天,停7天,反复3~7次,效果较好。
2、放射治疗的应用。
放射线可消除淋巴细胞浸润,使眼外肌体积减小,缓解对视神经的压迫。多数病例视力改善。现可采用超电压机器产生电子束来治疗病变。
3、手术治疗。
眶减压术:根据病情程度,可采用眼眶一壁,二壁,三壁和四壁减压术,为眼内容物向周围扩张提供了空间,减少眼球突度,减低眼压,提高视力。
针对甲状腺相关性眼眶病高眼压症状的治疗
1、药物的应用。
对表面巩膜静脉压升高所致的高眼压,应用减少房水生成的药物,如:B受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂可取得较好的降眼压疗效。胆碱能药物和肾上腺素也可降眼压。应强调的是应用上述药物尽管可以降眼压,但并不能降低表面巩膜静脉压。而且如果未能去除病因,即使眼压降至正常也不能使表面巩膜静脉压下降。
2、手术治疗。
当表面巩膜静脉压升高所致青光眼无法用药物降眼压,视乳头和视野有进行性损害时,考虑滤过性手术。
如房角无关闭,首选非穿透性小梁切除术。如行穿透性小梁切除术,要注意术中易发生暴发性脉络膜上腔出血或急性脉络膜渗漏。
即使手术中不发生并发症,术后也易发生难以治愈的脉络膜脱离。因此要注意采取预防措施。
对于眼压升高,伴高度眼球突出,角膜暴露的高眼压患者,应先行眶减压术,视眼压控制程度选择滤过手术。
甲状腺相关性眼眶病的治疗方法要根据病情的深浅、发病时间的长短以及病人自身的具体情况选择,不能盲目用药。
以上的甲状腺相关性眼眶病的治理方法仅供参考,怀疑自己患上甲状腺相关性眼眶病的朋友应该尽快到医院检查。
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥28适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16.59抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥71.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥28用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥135平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥25清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥15育阴潜阳,豁痰散结,降逆和中。用于瘿病(甲状腺机能亢进)引起的突眼,多汗心烦,心悸怔忡,口渴,多食,肌体消瘦,四肢震颤等。
健客价: ¥139