小孩散光眼如何配镜?

　　散光看远、看近都不很清楚，近距离工作时间稍长即眼胀、头痛、阅读窜行或有重影。眼底检查，视头呈椭圆形，边缘清晰度不好，且上下及两侧边缘的模糊状态不一致。散光可分为不规则散光和规则散光两类。

　　散光配镜有以下原则：

　　(1)3.00D以内正轴近视散光，儿童、少年及外斜者可以矫正;青壮年曾戴正确轴向散光眼镜者，适当减少O·25D～0.50D，个别斜轴与异轴者根据其适应能力酌情多减;远视散光除有内斜者外更应多减。3.00D以上正轴远视散光，儿童、少年及外斜者，适当减少0.50D～1.00D，个别斜轴或异轴难接受者，则多减些，待戴镜3～6个月适应后再给予增加;远视散光则更应多减;斜轴，异轴与度数偏高者，虽度数减少，经病人试镜，干扰症状轻微，但在给予处方时应说清戴镜会产生视物变形和空间误差等现象，需耐心戴一段时间才能适应，以免产生其世顾虑将眼镜放置一旁不戴。有的病人以前长期戴用不正确轴向散光眼镜，视力提高，由于对错误眼镜已经适应，新的正确矫正眼镜所产生新的物像位置与空间误差又要重新适应，往往一下不能接受，又需经过戴镜一段时间才能适应，尤其是老年病人更为突出。

　　(2)低度散光凡属生理性者，也就是远视散光在+0·5D以内，轴在90。，近视散光一0.5D以内，轴在180。(因角膜受上下眼睑压力的影响，垂直径间的弯曲度大于水平径间，所以垂直径间的屈力强，水平径的屈折力弱)一般不会影响视力的，通常不必给镜。如散光轴向有变，影响视力或有视疲劳症状，尽管散光度数低，也应矫正。

　　孩子散光如何佩戴?

　　首先，要确定孩子是否有散光，以及散光的程度，一定要进行散朣验光。散光的儿童常常有较强的调节，甚至出现调节痉挛，如果不完全消除调节就检查，这样查出的散光性质和散光度数常是不准确的。如：电脑验光诊断是复性近视散光的儿童，用阿托品散窿后变成单纯近视散光。因此，在儿童配散光眼镜前，必须散瞳验光检查散光度数。

　　散光的儿童配戴矫正眼镜，配戴散光眼镜的原则是验光的度数是多少，就戴多少度数的眼镜。对于规则散光及双斜散光的儿童用圆柱镜片矫正，圆柱镜片能矫正各子午线屈光力不等的现象，而使平行光线进入眼内聚焦在视网膜上，获得清晰的物像。不规则散光的治疗较因难，临床效果也不很满意。对于不规则散光采用角膜接触镜治疗，常常可获得较好的效果。