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内眼术后角膜后弹力层脱离之ASOCT之见

2017-07-16 来源:国际眼科时讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:角膜清亮的话,DMD还能被裂隙灯观察到,但是对于重度角膜水肿的患者裂隙灯看不清楚角膜结构,前节OCT(anteriorsegmentopticalcoherencetomography,ASOCT)是发现DMD的很好的工具。

  后弹力层脱离(Descemetmembranedetachment,DMD)是内眼手术一种并不罕见的并发症,据报道白内障术后约43%的患者会发生DMD。一般大多数的DMD都不严重,术后几天之后就会缓解,但是对于严重的DMD,内皮层的泵功能障碍,如果不进行及时的治疗就可能导致角膜失代偿、角膜混浊从而引起术后的视力不提高甚至下降。

  角膜清亮的话,DMD还能被裂隙灯观察到,但是对于重度角膜水肿的患者裂隙灯看不清楚角膜结构,前节OCT(anteriorsegmentopticalcoherencetomography,ASOCT)是发现DMD的很好的工具。

  择了37位白内障术后角膜持续水肿超过两周的患者,所有的患者对于药物治疗都不敏感,裂隙灯下看不清角膜后表面和前房,给每位患者均拍摄了ASOCT,在25只眼中发现了DMD。如果DMD在角膜的上半部分而且形态比较平坦,给予前房注入空气治疗。

  如果是边缘卷曲的DMD或者是角膜下半部分的DMD选择前房注入C3F8。空气或是C3F8是通过30G针头的1ml注射器从角膜相对清亮的部位注入。对于有卷曲边缘的DMD,C3F8要从卷边的对面注入从而铺平它。

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