视网膜中央动脉阻塞,就是眼科俗称的眼中风,属于眼科急症之一。眼中风与脑中风一样,多发于中老年人,高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等疾病是重要的基础病变,病因是血管硬化、血管内皮损害形成血栓,或血管壁上的粥样硬化斑块脱落阻塞血管。
眼中风的典型症状
70岁的陶婆婆因为右眼黑蒙到眼科就诊。当时,她的视力只有眼前指数(没法用视力表,只能看到眼前的手指数),进一步的眼底检查发现她视网膜中央动脉阻塞。虽然她立即住院接受紧急救治,无奈由于就诊时间较迟,视力改善不明显。
眼中风来势凶猛,致盲率高。眼中风的典型症状为突发性、无痛性的单侧视力急剧丧失。
视网膜中央动脉阻塞,就是眼科俗称的眼中风,属于眼科急症之一。眼中风与脑中风一样,多发于中老年人,高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等疾病是重要的基础病变,病因是血管硬化、血管内皮损害形成血栓,或血管壁上的粥样硬化斑块脱落阻塞血管。
有的患者一觉醒来,突然发现自己眼前一片漆黑,什么都看不见了。部分患者在发病前会出现一过性黑蒙,数秒钟或数分钟后视力恢复正常。救治眼中风和救治脑中风一样,需要争分夺秒。若视网膜中央动脉完全阻塞,90分钟即可造成视网膜永久性损伤,视力恢复十分渺茫。因此,患有糖尿病、高血压等疾病的老年人,如突然出现眼前发黑、视力下降或一时性失明、眼前波纹等现象,应及时含服硝酸甘油,并在自行急救(按摩眼球,轻压数秒后突然放开,反复几次)的同时,立刻到眼科就诊。
眼中风病因可分为两大类:
视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。前者阻塞的原因多是由视动脉粥样硬化斑所脱落的碎屑,少数是由于心脏病患者瓣膜上的赘生物脱落形成栓子,或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病临床上比较少见,但后果极为严重,在很短的时间内可突然导致全盲,即暴盲。另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞,其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等。这种类型的病临床上较为常见,发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫,预后相对较好。“眼中风”多发于中老年人群中,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂症等慢性疾病的中老年患者。
预防眼中风方法
1、适度运动,保证睡眠
中老年人应加强锻炼,以维持身体各种功能的正常运转。高血压患者血液循环差,静坐少动会进一步加剧血流减慢而形成血栓,发生血管堵塞性疾病。高血压病人锻炼时间要适量,强度要适中,不宜剧烈运动。要注意休息,不要过度劳累,保持充足睡眠。冬季以及季节转换、温差变化大时要注意保暖。
2、定期检查,提早干预
90%以上的高血压患者都有不同程度的动脉血管硬化,而眼底血管是全身唯一可以直接看到的血管。中老年人尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者应定期检查眼底,以便早发现视网膜中央动脉的早期病变,及早采取干预措施,减轻延缓病变,避免“眼中风”。
3、早期发现,及时救治
日常生活中如果突然出现眼前黑雾或波纹、视物模糊等感觉,应警惕可能是“眼中风”的先兆,要及时到医院检查诊治,以防延误病情。如果有条件,应该尽快含服硝酸甘油,用食指在眼球表面轻轻按揉,有可能疏通血管栓子,为医院抢救争取时间。
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