近视、散光快速加深，警惕圆锥角膜！

　　如果一个处于青春期的孩子近视度数快速加深，特别是散光度数加大，家长们多半会想到孩子会不会发展为高度近视，认为让孩子少用眼，少看电脑就是控制度数加深的办法。

　　还有一种更可怕的眼部疾病，在初期表现就是近视度数和散光快速加深，这种病就是圆锥角膜。

　　圆锥角膜是一种表现角膜圆锥样突起，突起区角膜基质变薄的眼病。常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，但不伴有炎症。一般是青春期前后，进展缓慢，30岁后趋于稳定。多双眼先后发病，视力下降很快。

　　圆锥角膜的表现：

　　1、表现为渐进性视力下降，近视度数不断加深，散光更为明显。

　　2、角膜渐进性呈圆锥状前突，角膜中央曲率半径变小，K值多大于47D，角膜下方屈折力明显大于上方。

　　3、当眼球向下注视时，角膜的圆锥压迫下睑使睑缘弯度呈“V”形，后弹力层撕裂时，可引起急性圆锥角膜水肿，约2-3个月消退，留下角膜瘢痕。

　　圆锥角膜的检测方法：

　　1、圆锥角膜病程初期，裂隙灯检查可以为正常表现。但是可能会有轻度的视物扭曲，或者表现为角膜中央或周边锐化。如果出现这种现象，非常有必要进行散瞳检查。后照明法可显示检影镜的剪动性红光反射或Chaxleaux油滴征，有助于对疑似病例的确诊。

　　2、超声测厚可有助于疑似圆锥角膜患者进行角膜厚度记录，但不能作为诊断的唯一依据，因为超声测量正常人群的角膜周边和中央厚度，其读数差异较大。

　　3、眼科技术的发展和医疗设备的进步为临床诊断提供了很多方便，目前我院拥有最先进的角膜地形图仪（OrbscanIIz），通过检测可及早发现并分析圆锥角膜的发展过程，从角膜地形图上能够观察角膜中央区及旁中央区角膜曲率变化。

　　角膜地形图的作用：

　　①精确确定圆锥角膜的位置；

　　②帮助选择光学矫治的方法：框架眼镜或隐形眼镜；

　　③一旦明确需要手术，角膜地形图资料可以帮助确定手术的合适时间和方式；

　　④确定圆锥角膜涉及的范围，选择角膜移植植片的大小；

　　⑤对术后的屈光疗效具有一定的预测性