对症下药 青光眼的中医辩证疗法

　　青光眼是一种很顽固的眼科疾病，不知道大家对青光眼这种眼科疾病了解多少？其实青光眼算是眼科里面比较急症的一类病，所以大家很有必要好好的了解一下，尤其是对于青光眼的一些治疗方法，一起来看一下吧。

　　青光眼的中医治疗

　　本病治重在肝。在急性发作期，清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法，视其脉证，或一法独进，或数法合施，勿拘一端。俟病势得缓，治宜培补肝肾为主，佐用泻火、平肝、熄风等法。

　　1、肝经实热

　　治法：清热泻火，平肝熄风。

　　方药：绿风羚羊饮（《医宗金鉴》）加减。羚羊角粉0.5～1g（冲服），玄参15g，黄芩9g，知母9g，车前子15g，茯苓15g，大黄10g，桔梗10g，细辛3g，防风3g。若热盛者，加龙胆草、钩藤，以增强清肝熄风之力；呕吐甚者，加竹茄、法半夏、天竺黄，以降逆止呕。

　　2、肝郁气滞

　　治法：疏肝清热，降逆和胃。

　　方药：丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g，当归15g，白芍15g，茯苓10g，白术10g，甘草6g，薄荷6g，生姜10g，丹皮9g，桅子9g，黄连10g，吴茱萸3g。着郁滞较甚，加香附、青皮、金铃子；目痛甚且红赤较剧者，加石决明、草决明、夏枯草；呕逆较剧者，加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。

　　3、肝阳上亢

　　治法：滋阴潜阳；平肝熄风。

　　方药：羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）加减。羚羊角粉1.5g（冲），钩藤12g，桑叶9g，菊花12g，生熟地各24g，白芍30g，川贝母6g，茯神12g，竹茹15g，怀牛膝25g，生石决明20g。若阴虚明显者，加女贞子、五味子、山茱萸；火盛者，加知母、黄柏、夏枯草：心烦不寐者，加栀子；生牡蛎、炒枣仁。

　　青光眼平时注意事项

　　1、别总在昏暗环境停留

　　青光眼患者应避免长时间在昏暗的房间中看电影、电视，中间应该休息一会儿。夜晚应在明亮的灯光下读书写字，因为在昏暗的环境中，瞳孔会扩大，使眼压升高。看电视时，应在室内开一盏小灯，使室内不至于太暗，且观看时间不宜过长，以防止由于昏暗环境而诱发青光眼的发作。

　　2、适当热水浴保护视神经

　　热水浴可以视为一种温热疗法。中枢神经系统在受到高温刺激时，可调动人体的自我保护机制，诱导热休克蛋白等保护性蛋白的产生。这些蛋白具有激活机体免疫系统和保护受损神经细胞的作用。值得注意的是，青光眼患者洗热水浴时应当以感觉舒服为标准。

　　3、应用中医药改善血液循环

　　中医药治疗青光眼有特殊功效。眼压升高引起的视神经周围微循环障碍是青光眼视神经损害的原因之一。丹参、黄芪、葛根素等中医药具有降低血液黏稠度、改善局部微循环、增加视神经血液供应，从而保护视神经功能的作用，对中期与晚期青光眼患者可能有一定的疗效。