阻碍视力的翼状胬肉

　　翼状胬肉是眼科常见病和多发病，因其形状酷似昆虫的翅膀而得名。究竟什么是翼状胬肉呢？今天请开封眼病医院的专家皮百木聊聊翼状胬肉的发病原因，预防及治疗。

　　翼状胬肉对于长期野外作业的人来讲或许不那么陌生？人们俗称”攀晴眼”，它是一种什么样的眼部疾病？

　　俗称“攀晴眼”，是结膜组织的变性性疾病，一般呈三角形薄层纤维组织长入角膜，是眼科常见多发病。形状像昆虫的翅膀，向眼球中央爬行，所以叫翼状胬肉。一般在内皉角的比较多见。

　　这种病的发病原因是什么？

　　目前对本病病因尚未取得一致结论，一般认为与紫外线照射有关，多见于户外工作者，也有遗传倾向。

　　1.身体因素要考虑到遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因素等。2.环境因素外界剌激如眼部长期受到风沙、烟尘、热、日光、花粉等过度剌激，尤其是渔民、农民、海员、砂石工人等长期户外劳动者在上述剌激因素作用下使角膜缘部结膜血管或结膜上皮组织发生非感染性慢性炎症，组织增生、纤维母细胞增殖、淋巴细胞和浆细胞浸润，这是翼状胬肉形成的一系列过程。

　　翼状胬肉如何预防？

　　预防翼状胬肉主要是尽可能烟尘、风沙及阳光刺激，注意眼部卫生，患有沙眼或其他结膜炎应及时治疗，同时应注意睡眠充足。

　　在沙眼高发区，胬肉的发病率很高吗？

　　专家：是，沙眼引起的角膜缘慢性炎症侵润，在沙眼高发区，广东71%、云南41%等，胬肉发病率高，且发展迅速。

　　翼状胬肉有哪些症状？翼状胬肉有哪些危害？

　　多自行发现，初期很小不影响视力，无明显症状或轻度异物感。如发展到瞳孔(黑眼珠)中央，遮挡瞳孔而影响视力。影响美观；可有不适感，例如磨、流泪等；胬肉较大时可牵引角膜，引起散光；病变严重时可引起眼球运动受限，如侵及瞳孔可影响视力。

　　患了这种病该如何治疗？

　　小而静止期的胬肉无须治疗，侵入角膜缘内者可考虑手术治疗。

　　对于小而静止的尽量避免外来剌激，积极治疗眼部慢性炎症。

　　可用抗生素眼药水以控制结膜炎症减轻充血。在充血较重时可加用皮质类固醇眼药水。为减少外界剌激可戴适当的变色镜。

　　如胬肉为进行性或已接近瞳孔区影响视力或眼球转动受限时则可行于术切除。

　　(1)适应证：①翼状胬肉为进行性、肥厚且充血；②胬肉已侵人近瞳孔区影响视力。

　　翼状胬肉的于术治疗要求应该达到3个主要目的：①应安全地将胬肉切除干净；②达到良好的光学效果；③避免复发。因此，在选择手术方法时要特别慎重。

　　做手术有几种方式，哪种手术的复发率低？

　　手术方式可分两种：单纯切除术和自体结膜移植术。单纯切除术的复发率较高，大约三分之一左右，自体结膜移植术复发率低，大约1%左右，所以手术还是作自体结膜移植为好。

　　手术费高吗？是不是手术越晚越好吗

　　专家：自体结膜移植术费用约1700元左右，单纯切除术400元左右。并非越晚越好，因为胬肉头部侵入角膜过大，时间过长，会引起角膜变性，造成角膜云翳的形成，影响视力

　　手术以后会有不适吗？以后复发率高吗？

　　自体结膜移植术后晚上会磨疼，症状会逐步减轻，大约半月左右拆除缝线，眼红症状有时会持续一个月左右，一般三个月完全稳定，三个月后复发的机率就大大降低。

　　手术后有那些注意事项？

　　术后应戒烟酒，少吃辛辣食物。