---阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnoea, OSA)在人群中的发生率为1%-5%,表现为睡眠时打鼾及呼吸暂停10秒以上,很多人认为打鼾只会影响睡眠质量,并不知道阻塞性睡眠呼吸暂停与多种眼科疾病有紧密的联系,如眼睑松弛综合征(Floppy eyelids syndrome, FES)、圆锥角膜(Keratoconus, KC)等。但究竟OSA与KC之间存在什么样的相关性呢?
----Mohhamad等将1232名患者分为两组,其中616名KC患者及616名非KC患者,两组都接受了Berlin Questionnaire调查,将患者分为OSA低危组和高危组;并对KC组患者做了角膜曲率图和角膜地形图。数据分析结果如下:
KC组患者中,曾被诊断为OSA的比例远高于非KC组(2.9% vs 0.6%, p=0.004)
KC组患者中,随后被诊断为OSA的比例高于非KC组(12.3% vs 6.5%,p=0.001)
对于KC患者,高BMI及OSA家族史是发展成OSA的独立危险因素
KC组患者中,OSA高危组的最薄角膜厚度(Thinnest corneal thickness, TCT)比OSA低危组更薄(p=0.007),但中央角膜厚度(Central corneal thickness, CCT)并没有显著差异(p=0.338)
OSA高危组的KC程度较OSA低危组更严重(p=0.05)
----可见,阻塞性睡眠呼吸暂停与圆锥角膜之间呈现了非常高的相关性,其机制可能与MMP有关。专家建议,对于OSA的患者,定期对角膜进行检查有助于早发现、早治疗圆锥角膜,不至于发展到更严重的阶段。所以打鼾真的不容小视哦!
----原文:Naderan M, Rezagholizadeh F, Zolfaghari M, et al. Br J Ophthalmol 2015; 99: 16751679.