青春期少年近视度数增长过快——警惕“圆锥角膜”！

　　青春期少年若发现近视度数增长过快，配镜亦不能提高至正常矫正视力时，要注意是否有圆锥角膜的发生。

　　在临床工作中，经常遇见一些年轻患者因在眼镜店配镜不能达到理想视力来就医院就诊，一般表现为视物较前模糊，近视度数增长快，散光较大，对其进行详细检查，如角膜地形图等，结果检查出患有圆锥角膜，如图1所示，颜色很深、发紫的部位即为异常。

　　那么，什么是圆锥角膜呢？圆锥角膜有什么表现？有什么危害呢？能进行治疗吗？

　　圆锥角膜为一种先天性发育异常疾病，为常染色体显性或隐性遗传，表现为局限性角膜圆锥样突起，伴突起区角膜基质变薄，可伴有其他先天性疾患，如先天性白内障、马方综合征、无虹膜、视网膜色素变性等。

　　一般于青春期前后发病，多累及双眼，视力进行性下降，初时能以近视镜片矫正，后因不规则散光发生而需佩戴接触镜增视。典型特征为角膜中央或旁中央锥形扩张，角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显。圆锥突起可导致严重的不规则散光及高度近视，视力严重下降。

　　目前最有效的诊断方法为角膜地形图检查。因此对可疑的进行性近视散光的青少年应常规进行角膜地形图检查。

　　圆锥角膜病人应该怎么进行治疗呢？

　　轻症病人可根据验光结果戴框架眼镜或角膜接触镜提高视力，需定期复诊，如若病情一直在进展，可运用角膜胶原交联手术来辅助治疗，最终若不能控制疾病进展，则需考虑角膜移植手术。