弱视是指眼球内部、外部无任何器质性病变,而矫正视力不能到正常者。早在隋·巢元方所著的《诸病源候论》中就有近似本病的记载。《诸病源候论·小儿杂病·目青盲候》曰“眼无障翳,而不见物,谓之盲”。1920年刘光耀先生著《眼科金镜·盲》曰“症之初起不痛不痒,不红不肿,如无症状,只是不能睹物,盲瞽日久,父母不知为盲”,本病属中医“视瞻昏渺”的范畴。
祖国医学认为“肝藏血”,“肝开窍于目”,“目得血而能视”,说明肝血充盈,则视物精明,能辨五色。肾为先天之本,阴阳之脏,肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,精生髓,髓通于脑,脑为髓之海。精乃维持人体生命活动的基本物质,肾的阴阳平衡,精气充沛,才能髓海丰满,目光敏锐。若肝胆亏损,肾精不足,目失濡养,则目睛不明而弱视。正如张景岳所说:“肝肾之气足则目精彩光明,肝肾之气乏则目昏蒙眩晕。”
中医临床辨证论治,常分为肝肾不足、气血亏损两型。
(1)肝肾不足
临床症状:眼目干涩昏暗,伴头晕耳鸣,腰痰乏力,健忘,失眠多梦,舌质淡红,苔薄白,脉弦细而弱。
治则:养血益精,滋补肝肾。
方药:四物五子汤加减《审视瑶函》方。当归10克,白芍10克,川芎6克,五味子10克,熟地12克,菟丝子10克,杞果10克,复盆子10克,车前子10克。
方解:本方由四物汤与朱丹溪五子衍宗丸合方,方中熟地、当归、芍药、川芎补养肝血;菟丝子、复盆子补肝养肾而固精;杞子补肝肾而明目;五味子滋阴涩精;车前子清肝明目。诸药合用,养血滋阴,补益肝肾,精血充足,目得所养,则昏矇之证可除。
(2)气血亏损
临床症状:视物昏矇,目若忽无所见,或眼位偏斜,头晕目眩,神疲乏力,食纳不佳,面色无华,舌质淡,苔薄白或无苔,脉细沉。治则:益气养血,补虚明目。
方药:补元增明汤《屈光不正与中医疗法》。紫河车粉10克,杞子15克,菟丝子18克,楮实子15克,人参4克(或党参12克),牛膝10克,木瓜10克,山药15克,熟地15克,伸筋草15克,丹参20克,当归12克。
方解:方中紫河车粉大补元气;人参、山药、熟地、当归益气补血;杞子、菟丝子、楮实子益肝肾,补精血,明眼目;丹参、牛膝活血散瘀;伸筋草,木瓜舒筋活络,畅旺血行。气血肾精充足,则目亮而增视。临床加减:若目珠偏斜,加僵蚕、双钩,甚者加全虫、蜈蚣以祛风通络;若弱视日久,视力难复,加马前子、灵芝草以补虚强壮,若纳呆,加焦三仙、鸡内金以开胃健脾,助气血生化之源;若气虚懒言,倦怠乏力甚者,加黄芪、白术等益气健脾;若口干、神烦、舌红少苔者加知母、黄柏、草决明、谷精草等以滋阴降火,清肝明目。
另外,还可结合病情,选用针灸、气功,配合药膳等治疗方法。如何应用针灸疗法治疗弱视针灸治疗眼病,有其独到之处。虽然有许多的优点,但并非万能。对针灸估价过高的“万病一针”的想法是不切实际的。唐代逊思邈日:“若针而不灸,灸而不针,皆非良医也;针灸而不药,药而不针灸,尤非良医也。”针灸仅为治疗疾病的方法之一,绝不能代替所有的治疗方法。
散瘀消肿,活血止痛。用于关节炎及软组织损伤引起的局部疼痛。
健客价: ¥33舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥39益气养阴,培补脾肾。用于气阴两虚,脾肾不足所致的乏力气短,自汗盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣等症。
健客价: ¥361透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25温中补虚,和里缓急,开胃消食。用于脾胃虚寒,脘腹隐痛,喜温喜按,胃纳不香,食少便溏。
健客价: ¥26.5散瘀止血,消肿定痛。用于跌扑肿痛。
健客价: ¥248健脾和胃,平肝杀虫。用于脾弱肝滞,面黄肌瘦,消化不良。
健客价: ¥24收敛止泻,解毒消食。用于湿热泄泻,伤食泄泻。
健客价: ¥22清肺,化痰,止咳。用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
健客价: ¥16辛凉透表,宣肺止咳,清热解毒。用于外感风热,发热恶寒,头痛咳嗽,咽喉肿痛。
健客价: ¥27降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
健客价: ¥25健脾,燥湿。用于胃脘胀痛。
健客价: ¥38滋肾养肝。用于肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。
健客价: ¥38健脾和胃,理气活血。用于脾胃不和所致的上腹疼痛,痞满纳差以及慢性胃炎见上述证候者。
健客价: ¥24清热泻火,解毒消肿。用于肺胃热盛所致的痤疮,粉刺,口舌生疮,胃火牙痛,咽喉肿痛,目赤,便秘,尿黄赤。
健客价: ¥43有效缓解牙龈上火出血红肿等牙痛相关问题,平衡口腔微生态。
健客价: ¥38补脾健胃,利湿止泻。用于脾胃虚弱,饮食不消,或泻或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客价: ¥21温中补虚,调和肝脾,行气止痛。用于脾胃虚寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹胀喜温,反酸嗳气;慢性浅表性胃炎见上述症状者。
健客价: ¥19清肝明目,疏风散热,除湿痹、解疮毒等症。用于风热感冒,目赤头疼、头晕耳鸣、咽喉肿痛等症。并可作清凉饮料。
健客价: ¥12彝医:嗨补里让希习奴,乃让希习奴。中医:活血化瘀,通络止痛。用于气滞血瘀所致的腰腿痛,风湿关节痛,癌症疼痛。
健客价: ¥23黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280利尿消肿。
健客价: ¥24补气益血。
健客价: ¥1500生津提神。
健客价: ¥240