小宝宝刚刚出世不久发现老是眼泪汪汪,擦干了没多久又流出来,数天之后,流泪的症状没见好转,发现眼角还有粘粘的黄白色脓液流出,眼睛都睁不开,家长们可不要马虎了,这是新生儿泪囊炎的表现。
新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪最常见的原因,其发病率占新生儿疾病的5%~6%。主要是鼻泪管下端Hasner瓣膜不能及时脱落,部分或全体遮掩管道,或者鼻泪管下端发育不完全,没有完成“管道化”,使脱落的上皮细胞碎屑滞留于泪囊,细菌繁殖所致。少数为先天性鼻泪管堵塞、鼻部畸形或鼻泪管骨性狭窄。主要症状为溢泪、溢脓。
泪囊炎早医治避免对眼球造成伤害
新生儿泪囊炎要及早医治,因为长时间不医治,可能呈现炎症急性发作并向四周扩散,泪囊炎长时间扩张会使泪囊壁弹性减退,日后即便泪道顺畅,溢泪症状也会存在,并可能因长期泪道炎症持续而形成永世性瘢痕性泪道阻塞,另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,对眼球构成严重的胁迫。
目前,新生儿泪囊炎通常一般采用的方式是药物保守医治、泪道冲洗、泪道探通。先以药物点眼医治加按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,经一段时间医治,先天性残膜一般会自行决裂,泪道也就顺畅。如症状仍未缓解,则要泪道冲洗,将先天性残膜冲破,如无效的话,需采用泪道探通术,用探针将先天残膜刺破。
手术操作要由经历丰富的医师完成,首先依据患儿年龄及病情选用适宜的探针并把握进针深度,动作轻柔,避免强行进针、盲目推药造成假道形成。医治前做好预备也很重要,要把患眼四周的分泌物擦洗干净,让患儿头部枕头加高,利于减少呛咳的发生,头部垫一柔软毛巾,用于堵塞耳道,防止冲洗液进入。由于患儿较小,吞咽能力差,故医治前半小时勿哺乳及喂水,同时备好抢救药品,同时密切视察患儿的反应,及时转换体位。尽量不要使用外表麻醉药物,以减少角膜上皮损伤。
随着患儿年龄增大,回绝医治的抗力就越大,给操作带来一定困难。且大月龄患儿需用较鼎力方能穿过堵塞处。为了提高治愈率,避免给患儿带来恐惧记忆,提议早诊断、早医治。新生儿啼哭是智商和生理发育的需要,哭泣时眼轮匝肌和泪小点四周结缔组织收缩,通过“泪液泵”的作用,挤压泪液冲破Hasner瓣膜以干净泪道。让新生儿恰当的哭啼也许也是防止小儿泪囊炎的有效措施。
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健客价: ¥13用于治疗眼睑炎、外睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、内睑腺炎、角膜炎(含角膜溃疡),以及用于眼科围手术期的无菌化疗法。
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健客价: ¥4用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎等外眼感染。
健客价: ¥6对氧氟沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细球菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单胞菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌等引起的下述感染症:眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡。
健客价: ¥21本品适用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病,如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等。
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