日前,一则“大多数眼药水含有防腐剂,长期使用可能会得慢性结膜炎、睑缘炎等”的微博让公众陷入恐慌。眼药水里真有防腐剂吗?眼药水中的防腐剂真是那么毒吗?
眼科药学专家告诉新快报记者,超过5ml包装的眼药水,95%含防腐剂。但防腐剂并不是猛虎,除了眼表有损伤的人如干眼症病人外,只要不是长期、大量使用,并不会造成明显伤害。日常保健眼药水,以人工泪液最好,其不含防腐剂,多为小剂量包装以保质。
防腐剂允许存在非长期大量使用不必担心中山大学附属眼科医院药学部主任唐细兰主任药师告诉新快报记者,市面上5ml以上包装的眼药水中,95%以上含防腐剂!
专家称,眼药水中的防腐剂是允许存在的,其作用是避免滴眼液打开之后与空气、人体接触而产生微生物污染,眼药水防腐剂基本有六类,季铵盐类、酯类、有机汞类等。其中,季铵盐类是最常用的防腐剂,包括苯扎氯铵、苯扎溴铵等,对角膜有清洁作用,会损伤角膜上皮细胞;酯类包括羟苯酯类等,其抗菌能力较弱、针对菌较少,不如季铵盐类常用。
“季铵盐类防腐剂,除了破坏角膜上皮微绒毛,降低泪膜的稳定性;还对脂质有去污剂的作用,加速泪液蒸发,综合而言,常用含有这类防腐剂的眼药水,难免让人担心角膜受损。”
但实际上,“防腐剂没有那么可怕,短期内使用产生的伤害可以忽略不计。”唐细兰告诉新快报记者,治疗用药一般1个月内都不会产生毒性作用,而公众对眼药水中防腐剂引起角膜炎等的担心,也极少在使用短期内就发生。
外传防腐剂对眼表的损害,多是专指青光眼患者的眼表容易被眼药水中防腐剂损害。“青光眼患者眼压高,需要终身使用青光眼眼药水,其中的防腐剂就可以损害角膜上皮细胞,令角膜充血、水肿。”她指出,我们平常使用的保健眼药水,不同于青光眼眼药水,一是不需要终身按时按量地长期使用,二是可以选择不含防腐剂的眼药水。尤其是眼表有损害者,例如干眼症患者。
人工泪液价格较贵,但副作用最少
专家建议,对于经常电脑办公和用眼、需要润眼人士和干眼症患者来说,可使用不含防腐剂的眼药水——人工泪液。她告诉记者,人工泪液有的含玻璃酸钠成分,与人体本身泪液成分相似,有的是黏稠的聚乙烯醇,保水性更好,更润眼。此外,人工泪液多是小剂量包装(≤5ml),开封后短期内(通常是当天)用完,有的是单次或单日剂量,无论用完与否过期即要抛弃,以防止与空气、人体接触产生的微生物污染影响眼健康。但相对来说,人工泪液价格也较一般保健眼药水贵,一支单次量的人工泪液花费在3~6元。
眼药水安全使用诀窍
含防腐剂的眼药水不宜常用,多留意大剂量(>5ml)包装眼药水的成分是否有防腐剂;
滴完眼药水要拧紧瓶盖,防止污染;
滴眼药水前先洗净双手,防止有害菌污染眼药水;
滴眼药水的过程中,瓶口不要接触睫毛、眼睑,防止交叉污染;
滴眼药水不要贪多,两滴就够,一是没必要浪费,二可减少副作用;
眼药水有保质期和有效期,一旦开封,很难保质,除非另有说明,否则应按说明尽快用完,不要超过保质期仍在用;
眼药水不要放在车内或太阳直射下;
不要与他人共用眼药水,防止交叉感染。
本品适用于敏感细菌所致的外眼及附属器的局部感染。
健客价: ¥9.8用于干燥综合症、斯-约二氏综合症、眼干燥症等内因性疾患及各种外因性疾患。尤其适用于干燥综合症和斯-约二氏综合症需长期用药的患者。
健客价: ¥52干眼症、泪液分泌减少的替代治疗。
健客价: ¥33减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状,保护眼球免受刺激。
健客价: ¥29减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状,保护眼球免受刺激。
健客价: ¥55眼底黄斑变性。 所有类型的眼疲劳,包括眼肌性、神经性和适应性的。
健客价: ¥30消翳明目。用于老年性初、中期白内障;视疲劳,症见眼部疲倦、眼酸胀痛、眼干涩、视物模糊。
健客价: ¥37.5滋润泪液分泌不足的眼睛消除眼部不适,主要用于干燥性角膜炎、干眼症。
健客价: ¥27滋润泪液分泌不足的眼睛,消除眼部不适。
健客价: ¥16减轻由于泪液分泌不足或暴露在风沙、阳光下、久视屏幕等原因所引起的眼部干涩、刺痛等不适症状,保护眼球免受刺激。
健客价: ¥117.78早期老年性白内障。
健客价: ¥35对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥13早期老年性白内障。
健客价: ¥45对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥9.9早期老年性白内障。
健客价: ¥225对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥20多种病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客价: ¥27用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥21用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥7.5用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥12用于角膜炎症,角膜溃疡所致的角膜瘢痕及角膜混浊。
健客价: ¥21适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
健客价: ¥20.9