眼皮下垂像睡不醒？这是一种病

　　还记得电影《疯狂动物城》里，那只懒洋洋的树懒吗？他经常低垂着眼帘，总像睡不醒的感觉，看起来“萌萌”的。如果你在现实生活中见到像树懒这样低垂眼帘的人，最好叫他看看医生。这是一种病，叫上睑下垂，得治！

　　什么是上睑下垂？

　　上睑下垂是由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔，严重影响患者的视力。

　　上睑下垂的致病因素主要包括先天和后天两大类。有些孩子一出生就是眼睑下垂，或者出生时在产道中伤到了眼睑，这就属于先天性眼睑下垂；有些人小的时候眼睑没问题，但是因为眼外伤或者随着年龄的老化，出现了眼睑下垂，这属于后天性上睑下垂。

　　上睑下垂带来的危害

　　上睑下垂患者常紧缩额肌———皱额、耸肩以助提眼睑，重者需仰头视物。如为儿童，并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视，外观畸形也给患者造成不良影响。

　　上睑下垂是许多疾病的早期症状，若对此掉以轻心，有的还会使人致残，如重症肌无力，脑血管病变等引起的上睑下垂。

　　治疗上睑下垂的方法

　　矫正上睑下垂的手术约有一百多种，依据手术方法的原理，可以归纳为两大类，即：①缩短上睑提肌增强其力量，或减少限制上睑提肌运动的因素等手术矫正上睑下垂;②借用额肌或上直肌等其他肌肉力量的手术，这类手术以额肌瓣直接悬吊效果较为理想、借用上直肌的手术常出现复视和斜视等严重并发症，目前已多不采用。

　　常用的术式：

　　上睑提肌缩短术上睑提肌缩短术适用于肌力在4mm以上的先天性、老年性、外伤性或其他类型的轻、中度上睑下垂病例。此术式在于增强上睑提肌的肌力，所以比较符合生理要求，术后效果也较理想。但如果病例选择不当，上睑提肌功能极差或全缺失者，勉强作大量肌肉切除或折叠前移，术后往往会造成明显的睑裂闭合不全和上睑迟滞现象。

　　手术的关键在于肌肉缩短量的测定，而肌肉的缩短量也必须依据肌肉的弹性和肌力的强弱来定。手术中用上述的两针缝合测试法，有助于确定上睑提肌缩短的量，但一般以过矫比正常位置上提1mm为妥。

　　术式有以外路经皮肤切口为主的上睑提肌缩短术，以及经结膜的上睑提肌缩短术。前者的优点是解剖标志清楚、暴露良好、缩短量易于测定，术中发现睑缘切迹、内翻或弧度不佳等情况也易于调整，是目前最常采用的一种术式。