角膜位于球最前端,除具有保护内容物的作用外,又是眼屈光的重要组成部分,酷似照相机的镜头。所以,角膜疾病可直接影响。通常所说的“黑眼珠”,就是通过透明的角膜,和本色的展示;故在颜面部容貌美中,角膜的透明性显得十分重要。
一、病因
引起症的病因及其复杂,除原因不明者外,主要有以下几个方面。
(一)外伤与感染是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其,是造成角膜感染的危险因素。
(二)全身性疾病是一种内在性的因素。例如结核、风湿、等引起的变态反应性角膜炎。全身,特别是婴幼儿缺乏引起的,以及所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的等。
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(三)角膜邻近组织疾病的影响例如急性结膜炎可引起,可导致性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生等。
二、体征
(一)球结膜严重的角膜炎,可引起不同程度的球结膜。
(二)当角膜发炎时,角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血,称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。(见彩图20)
(三)由角膜浸润、水肿或引起。须与炎症所形成的角膜瘢痕进鉴别。
三、治疗
(一)消除诱因,如对,、慢性、结膜炎等及时处理和治疗。
(二)控制感染针对致病微生物,选用适当的配制成不同浓度的或眼膏点眼。
(三)热敷、用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。