瞳孔大小不等可能是心脑血管疾病

　　如果说眼睛是心灵的窗户，那么瞳孔就是眼睛的窗户。外界的光线通过瞳孔落在视网膜上，我们才能看得见一切，而医生也可以通过这扇小窗，直窥眼底的变化，进而推断出我们是否存在某些疾病。

　　瞳孔是位于虹膜中部的空洞，可以在括约肌的作用下扩大或者缩小，调节进入眼内的光线。在光线较弱时，瞳孔会自然扩大，允许更多的光线进入，让我们看得更清晰；在光线较强的条件下，瞳孔则会缩小，防止强光进入，损伤视网膜。正常的瞳孔为圆形，黑色透明，两侧等大，直径约为2.5毫米。

　　通常，我们可以通过瞳孔直接观察到眼底的情况，而瞳孔的异常往往是某些疾病的反映：

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　　药物中毒

　　乙醇（又称酒精）中毒、安眠药中毒、有机磷中毒等患者，常出现瞳孔缩小，吗啡中毒时可出现针尖样瞳孔。

　　心脑血管疾病

　　脑溢血、脑血栓、脑肿瘤等患者常见侧瞳孔大小不等；颅脑外伤、脑血管病、重症的乙型脑炎、化脓性脑膜炎等患者常出现瞳孔散大。

　　脑疝患者两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有险下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。

　　眼部疾病

　　白内障占失明原因的第一位。患白内障时，可以透过角膜发现瞳孔里出现白色，这是由于晶状体发生浑浊的缘故。人到老年，糖尿病患者或眼外伤，都能引起白内障。如发现自己的瞳孔变白，应去眼科、内科做详细检查。

　　以手电光或灯光照射瞳孔，眼底深处发出一种像夜间猫眼的黄光反射，医生称这类眼病为“黑蒙猫眼”，多半是视网膜母细胞瘤的表现。这类眼病多数见于7－8岁以下的儿童，有一定的家族性和遗传性，恶性度高，如不及时治疗（做眼球摘除），当挠细胞扩散到颅内、眼球外或远处脏器时就可致命。少数见于眼内化脓（玻璃体脓病）时。

　　正常眼球内具有一定的压力，这对保持眼球内正常的血液循环和代谢，起着重要作用，当眼压（眼内容对眼球壁压力）过高发生青光眼时，可由于角膜发雾水肿及眼内一系列改变使瞳孔发出一种青绿色反光，青光眼（又称绿内障）即由此得名。

　　人的身体健康发生变化时往往眼睛的某些情况也会随之变化，一旦发现瞳孔异常现象，要及时就医检查，以免贻误治疗时机。