脸上长痘痘,大家都觉得司空见惯了,可是要说眼睛里长痘痘,可不是个寻常事儿。近日,张女士的眼睑内侧就长了一颗痘痘,又红又肿的很不舒服,这到底是怎么回事?
上月底,张女士就已经感觉左眼里面好像有东西,很磨人。起初她以为是眼屎粘到了眼睛里面,就用毛巾清洗,结果清理不掉。之后,眼睛里的这个东西一直都在,还越来越大了。几天之后,张女士看到左眼下面眼睑内侧长出了半个绿豆大的小颗粒,摸上去硬硬的,她以为只是长小痘痘了,就没管它,打算等它自行痊愈。可是几天后,张女士明显感觉眼睑疼痛,这个小颗粒比之前更硬了,已经影响到了视力,眼睛无论是睁开还是闭着都很疼,这才到市医院眼科就诊。经过初步诊断,医生认为张女士左眼眼睑内侧的这个小颗粒不是“痘痘”而是内麦粒肿,而且“个头”比较大,需要在门诊做个小手术剔除。
麦粒肿分外麦粒肿和内麦粒肿
麦粒肿是一种常见的眼科疾病,多发于青年人。此病顽固,而且容易复发,严重时可遗留眼脸疤痕。麦粒肿是皮脂腺和睑板腺发生急性化脓性感染的一种病症,分为外麦粒肿和内麦粒肿。
外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺受感染,俗称“针眼”。初起时痒感逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一经穿破皮肤,向外排出,红肿迅速消退,疼痛亦随之减轻。
内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的睑板组织包围,病变较深,故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头,多突破睑板和结膜的屏障,而流入结膜囊,也有的从睑板腺开口处排出,个别的可穿破皮肤。脓液排出后,红肿即消退。
得了麦粒肿怎么治疗?
得了麦粒肿特别要注意,在眼睑红肿有脓点时,千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通,又与颅内海绵窦相通,而且眼的静脉缺乏静胲瓣,挤压脓肿时由于血液向各方面回流,造成炎症扩散,引起严重的合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症,从而危及生命,应该引起重视。
初期麦粒肿,可作局部湿热敷,促进血液循环,有利于炎症消散。热敷前可用抗生素眼膏涂于眼睑皮肤上,再敷上热毛巾或热水袋(一般40度左右),以免烫伤。每日敷3次,每次15~20分钟。
局部可滴用抗生素眼水,如0.25%氯霉素眼水、1%利福平眼水等,每日3次,每次1~2滴。重症或有全身中毒症状者应及早全身应用抗生素。
当麦粒肿发展到有脓肿形成,出现波动感时,宜及时到医院切开排脓。麦粒肿切排后,涂抗生素眼膏,加眼垫包封,术后第二天可去除眼垫并滴抗生素眼水,每日3次,晚上睡前涂抗生素眼膏至红肿完全消退。
饮食宜清淡,避免烟酒及辛辣刺激性食物。注意用眼卫生,防止眼疲劳;注意休息,做适量运动,增强体质,防复发。
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