55岁的曾大爷近两天感到右侧前额部和眼眶区疼痛,儿子劝他到医院去看看,但老人家认为可能是感冒或者上火了,吃点药就会好的,不肯去医院。到了第三天,右眼皮掉下来了,两只眼还不一样大。孙子笑着说:“这么难看,爷爷到医院去割个双眼皮吧!”曾大爷一听更加不肯去医院看了。知道第五天,曾大爷连看报纸也出了重影,这下紧张了,直奔医院眼科看病。眼科医生检查后说这是动眼神经麻痹,与眼睛关系不大,不是糖尿病就是重症肌无力的表现。
老年人常常不把耷拉眼皮当回事,误认为是年纪大了,眼皮松了所造成的必然现象。殊不知老年人的这一症状常常与许多疾病有关,特别是突然出现一只眼耷拉眼皮则很可能与免疫性疾病有关,糖尿病和重症肌无力都是慢性自身免疫性疾病。
重症肌无力是一种与病毒感染有关的自身免疫性疾病,属于罕见病范畴,因电视剧《过把瘾》而被大众认识,过去曾经被认为是“难治之症”,甚至被称为“第二癌症”。重症肌无力早期会出现一些明显的眼部症状,如眼睑下垂、视物重影等,一定要谨慎。
除了重症肌无力,糖尿病也很可能是眼皮突然耷拉的原因。糖尿病会引起周围神经病变,包括眼睑周围的视神经功能。由于糖尿病而导致的动脉硬化,也会使供应眼神经的血管缺血,引起眼睑下垂。据了解,这种由糖尿病引起的眼睑下垂的特点是起病急,仅为一侧性,在发病一侧的前额或眶区常常先有疼痛。除上睑下垂外多伴有眼球向内或向上、向下运动受限而出现复视,但瞳孔常无散大。根据血糖增高即可作出诊断。在眼睑下垂的老年病人中糖尿病是最常见的病因。除采用降血糖的措施外,还应按缺血性脑血管病进行治疗,一般治疗3~4周,眼睑下垂的症状大多是可以治好的。