干眼症的控制与缓解

　　现实中，人们习惯用“水汪汪”来形容眼睛漂亮。的确，我们的眼睛离不开水的滋润，而滋润眼睛的水就是由泪腺和副泪腺分泌的泪液。

　　“但如果由于各种原因引起泪液分泌的量减少或泪液质的异常而出现眼睛干涩、酸胀、灼痛等症状时说明眼睛开始闹”干旱“了，这种情况在医学上称之为干眼症，又称眼结膜干燥症。”武警总医院眼科泪器病中心主任陶海在接受《科学时报》采访时表示，随着电视、电脑、手机、空调等电器逐渐普及，干眼症的发病率大幅度上升，尤其是年轻人。

　　在清醒和平静的状态下，正常人每16小时分泌0.5～1.0毫升泪液，在受刺激和情绪波动时泪眼分泌量可明显增加。那么，眼睛为什么还会闹“干旱”？又怎样帮助患干眼症的眼睛“抗旱”呢？

　　“干眼症不是一个单一的疾病，而是由几种完全不同的病因所引起的以眼干少泪为特征的一组疾病。它们的发病机理不同，病理过程和临床表现也不尽相同。”陶海说，干眼症常见症状包括眼睛干涩，容易疲倦，有痒感、异物感、痛灼热感，眼皮紧绷沉重，分泌物黏稠，怕风，畏光，对外界刺激很敏感，暂时性视力模糊等，偶尔会伴有视力轻度减退。

　　根据不同的病因，陶海将干眼症可以分为三类：实质性结膜角膜干燥征、口腔干燥关节炎综合征或干眼综合征、结膜上皮性干燥征。

　　“实质性结膜角膜干燥征常见于睑球结膜广泛瘢痕，因破坏了结膜本身的分泌腺及杯状细胞，甚至泪腺、泪管所致。”陶海举例说，如严重的Ⅱ、Ⅲ期沙眼，热或化学广泛烧伤、严重的慢性结膜炎等。

　　而干眼综合征主要表现为干燥性角结膜炎、口腔干燥和并发结缔组织病，最常见为类风湿关节炎。

　　“这是一种病因不清的疾病，近年来发现可能是由于先天性免疫系统异常，在获得性抗原刺激下，引起的免疫反应。”陶海说。

　　相比前两类，结膜上皮性干燥征则多是由于营养问题所导致的。

　　多年的临床经验，陶海总结出，这类疾病是维生素A缺乏直接导致的眼部表现之一。婴幼儿多见于人工喂养不当，吸收不良或患麻疹、肺炎、痢疾等消耗性疾病时。成人则多见于晚期肝癌、肝硬化及长期慢性消化道疾病患者。

　　干眼症的控制与缓解

　　到底干眼症能不能治愈呢？陶海的回答是：有些能够根治，但绝大多数能够得到控制与缓解。

　　虽然由于各种干眼症的病因不同，其治疗不尽相同，但陶海认为，对症治疗相同的是补充泪液。“不管是使用人工泪液来补足泪液分泌不足，还是通过手术的方法封闭下泪小点使眼泪引流入泪道的量减少，最终都可以使眼睛得到更多泪水的滋润，达到缓解干眼的目的。”

　　陶海特意说明，使用人工泪液和封闭泪小点只是对症治疗，并不能根治干眼症。所以在治疗过程中要尽快明确病因，积极针对病因进行治疗。

　　“比如缺乏维生素A，那就补充维生素A，并注意日常多吃一些富含维生素A的食物，如动物肝脏、胡萝卜等，干眼症就会好转或治愈；如果是化学烧伤，单纯的药物治疗则很难达到根治的效果。”

　　除了人工泪液代替治疗，以及泪小点栓塞术、泪小点封闭术、颌下腺移植术等手术之外，陶海对中药辨证论治，以及局部用药、针灸治疗等持有支持的态度。

　　干眼症要加强预防

　　日常生活中，我们又该如何预防，远离干眼症呢？

　　陶海提出了几点建议：

　　第一，保持生活规律，睡眠充足，多喝水，多吃富含维生素的食物。

　　第二，在无法改变工作性质的情况下，看书、用电脑时应适当增加眨眼的次数，并且每隔一小时至少让眼睛休息5~10分钟，并且做眼保健操帮助减轻眼部疲劳。

　　第三，对于长期需要在电脑前工作的人来说，应该选用质量好的显示器，调高显示器的刷新频率和清晰度，减少对眼睛的刺激。

　　第四，眼睛不适，要及时就诊，发现症状严重或持续不能缓解时，应该接受眼科医生检查和治疗。如果被诊断为干眼症，应该严格按照医嘱接受治疗。