青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人数发病率为1%,45岁以后为2%,高眼压是其发病的一个主要影响因素。所谓的眼压,就是人类眼球内部的压力的简称。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。一般来说,普通人的眼压稳定在一定范围内,用以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。
眼压需要保持正常生理功能,因此必须保持在恒定范围内,不能高也不能低,正常眼压的范围为10-21mmHg(1.47~2.79KPa)。眼睛好比一个气球,眼压就是气球里面的气,有了气的支撑,对球壁施加压力,气球才能鼓起,如果气少了,球就瘪了,如果气太足,就有随时爆裂的可能。虽然,眼球并不会像气球一样,因为高眼压而眼球爆裂。但是长期高眼压会导致青光眼,引起眼内视神经的严重损坏。患者就会因此永久失去光明。
青光眼眼压升高达持续状态,表现为剧烈头痛眼胀、恶心呕吐、视力急剧下降,是引起视神经、视野损害的重要因素,眼压越高、持续时间越长,导致视神经功能损害的危险性就越大。当眼压升高超过视网膜和筛板及视神经的自身调节时,即引起视神经的供血不足,造成不可逆的视功能损害,当眼压>40mmHg时,可造成急性前部视神经缺血或视网膜中央静脉阻塞;当眼压>70mmHg时,持续数分钟即可引起视网膜中央动脉阻塞和萎缩,造成不可逆的视神经损害而导致永久性失明。因此应尽快降低眼压是挽救视力的有效措施,更是治疗高眼压持续状态保护视功能的原则。要及时施行前房穿刺放液术,可使眼压迅速下降、缓解疼痛,提高视力,为患者解除痛苦、挽救视功能。
临床上有些患者即使全身、局部使用足够量的降眼压药物治疗后,眼压仍难以得到控制,持续在40mmHg 以上,若不及时处理就可能导致视力严重受损甚至致盲,高龄或体弱患者还可诱发其他全身性疾患,因此就需要采取简单有效、快速安全的方法以尽快降低眼压,开放房角挽救视功能,以解除患者的痛苦。前房穿刺放液术,能快速有效地缓解高眼压持续状态,即使用1ml无菌注射器针头,可经前房穿刺口反复放出房水降低眼压,起到为下一步手术创造条件的重要作用。
外伤性前房出血继发性青光眼,施行前房穿刺释放血性房水,不但降眼压还可放出积血,防止角膜血染控制病情的发展和衍变。
白内障继发青光眼眼压升高不降达持续状态患者,亦行前房穿刺放液术,促使眼压快速下降房角开放,眼压控制正常后施行白内障超声乳化手术,收到良好的效果。
青光眼眼压突然急剧升高达持续状态,导致眼球灌注压明显降低,引起视神经视网膜灌注不足,如持续时间过长,将造成视神经严重损害,同时发生房角广泛性粘连形成永久性关闭,小梁网功能损害角膜内皮失代偿,致使眼压持续性升高,引起不可逆的视功能损害。
持续性高眼压应用降眼压药物治疗时间缓慢,患者症状加重特别是老年体弱患者,长时间大量使用脱水剂和磺胺类药物,易引起低血钾、肾功衰、血糖升高、电解质紊乱等全身并发症发生增加了医疗风险。在高眼压状态下施行手术,并发症较多且术后效果较差,由于眼球前段组织充血、眼内炎症反应较重,睫状体水肿严重等情况,手术切开前房时眼压骤降,睫状血管负压通透性增加引起毛细血管破裂,而造成术中发生视力突然丧失、脉络膜上腔静脉大出血,术后易发生睫状环阻滞性青光眼、视网膜脉络膜出血以及脉络膜脱离等严重并发症发生。
前房穿刺放液术,在急性闭角型青光眼急性发作期,明显优于药物能更快速、更有效地控制眼压,达到恢复视力提高治疗的安全性,术后出现浅前房的机率明显减少,该术式是作为急性青光眼快速降低眼压、缓解症状的一种简单方便、安全实用的有效方法,虽然不能改变青光眼的致病机制,但对药物不能控制的高眼压持续状态,能起到迅速降低眼压、保护视功能的作用,并为下一步的手术治疗提供和创造了良好的条件。
查看更多眼科资讯精彩内容
|
复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥668降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥25降眼压药。醋甲唑胺适用于慢性开角型青光眼、继发性青光眼。也适用于急性闭角型青光眼的术前治疗。
健客价: ¥26本品可有效的降低眼压,用于慢性开角型青光眼和/或高眼压症患者的治疗。可以单独使用,也可以同其它降低眼压的药物联合使用。
健客价: ¥52适用于下列情况降低升高的眼压:高眼压症开角型青光眼可以作为对β阻滞剂无效,或者有使用禁忌证的患者单独的治疗药物,或者作为β阻滞剂的协同治疗药物。
健客价: ¥70对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥9.9对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥13对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥20降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压,这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次用药后不能达到目标)。
健客价: ¥190本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感(多次用药无法达 到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
健客价: ¥150滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
健客价: ¥25活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥12本品适用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。部分患者长期使用本品时,其降低眼内压的作用逐渐减弱。作用减弱出现的时间因人而异,因此应予以密切监视。
健客价: ¥68青光眼,高眼压症。
健客价: ¥20滋补肝肾,养阴生津,清肝明目。用于肝肾阴虚所致的羞明畏光、视物模糊;青光眼,初、中期白内障见上述证候者。
健客价: ¥29用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
健客价: ¥7活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥40用于慢性开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压控制。
健客价: ¥54用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥12用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥21用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥7.5用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
健客价: ¥8主要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。
健客价: ¥6