眼底出血需要定期查眼压

　　一年前，六十岁的王奶奶在家中做饭时发现右眼前忽然有一滴“水滴”流了下来，她赶紧用手擦眼睛，但怎么也擦不掉，发现原来水滴是在“眼睛里面”的。

　　去医院检查后，王奶奶得知自己右眼眼底出血了，好在出血量并不大，可能慢慢会吸收，所以就回家吃药，也没有再找医生复诊。结果刚吃药时，她感觉右眼视力有好转，后来又慢慢变差了，最后只有很近距离的东西才能勉强看清。

　　不久后，王奶奶又来到江苏省人民医院向眼底病专家求助。梁慷副主任医师仔细检查后发现王奶奶右眼眼底不光有出血，还发生了视网膜脱离，需要尽快手术治疗。王奶奶很纳闷，怎么等了一年眼底出血也没吸收，还把视网膜脱离也等来了？

　　梁慷副主任医师表示，根据患者眼底出血的形态推测，之前一年中王奶奶右眼眼底曾反复出血，而且出血量较大，涌入了视网膜前方的玻璃体中。一般来说，少量玻璃体积血可以自行吸收，但大量积血有时会吸收困难，最终可能演变成“疤痕组织”，牵扯视网膜导致其脱离；反复发生的玻璃体积血还可引起更为严重的后果，形成新生血管。这种新生血管可不是好东西，它是一种病态的血管，极易破裂引起视网膜再次出血，还可在眼睛内部组织上随意“爬行”，如其爬到虹膜上，堵塞房角，可导致患者眼压升高继发青光眼。

　　可以引起眼底出血的疾病很多，糖尿病、高血压、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等都是常见病因，所以发生眼底出血者应首先找出引起出血的真正原因，进行针对性治疗，同时定期保持随访。如果药物保守治疗一到三个月后出血不吸收，或就诊时B超检查有视网膜脱离迹象者，应尽早行玻璃体切除手术。