家住湖南的小伙小林,他的右眼突然出现红肿成了“兔子眼”,到当地县医院诊断为红眼病,使用了消炎的眼药水治疗一天后未见好转又去一家眼科医院就诊,被诊断为蜂窝组织炎,挂瓶打针吃药病情有所缓解但两三天后又反复。于是他又换了一家诊所,同样挂瓶打针吃药,血丝一直没散。9月13日,他在市医院最终被诊断为少见的巩膜炎。
当时,小林的已经眼睛眯成一条缝,红痛、肿胀、睁眼困难伴流泪,他说希望这是他就医的最后一站。在对小林进行眼前节照相等详细检查后,主治医生将之诊断为巩膜炎和继发性葡萄膜炎。在对其予以全身大剂量激素冲击治疗,并局部激素点眼,目前患者的眼睛肿痛已经消失,血丝大部消退,治疗仍在继续当中。
据医生介绍,巩膜是细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织,其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病。1000个眼病患者中仅有5个人会得巩膜炎,因此经常被误诊。巩膜炎是由免疫机制混乱引起,20-40岁多发,过度疲劳、感冒、内分泌紊乱、饮酒过度等均可能成为发病诱因。
巩膜炎因为和结膜炎症状有一定的相似性,经常容易被患者混淆。但巩膜炎的危害却大得多,若不及时就医,发展到后来很可能引起视网膜炎,导致不可逆的视力下降。医生强调,眼睛问题无小事,出现症状应请医生诊断,决不要自己“对号入座”,留下终生遗憾。
三症状区分巩膜炎和结膜炎
老百姓常说的结膜炎一般多指急性结膜炎,俗称红眼病。该病最大的特点是眼睛充血、发红,由于发病率高,大家对它都耳熟能详。可是,越是熟悉,有时候越容易造成混淆,就像上文所说的林先生那样,第一次治疗时医生就把巩膜炎当成了红眼病,结果造成漏诊。
巩膜炎和急性结膜炎虽然都会表现为眼睛水肿、充血,在病变位置、程度和同时伴有的症状上却存在差别。比如巩膜充血多数是在眼睛局部,结膜充血更多波及整个眼球;结膜炎同时会有分泌物多、眼睛发痒、难以睁眼等表现,巩膜炎则无;巩膜炎一般受压迫就有痛感,结膜炎却只在极其严重时才出现疼痛。
和结膜相比,巩膜在眼睛的更深层,它的后面紧接着脉络膜和视网膜。这就是为什么说巩膜炎不能拖的缘故,因为炎症一旦深入到脉络膜、视网膜,就可能导致视力下降,甚至造成不可逆的伤害。
专家指出,对巩膜炎的治疗更强调用非激素类的消炎药,有时还要加上免疫抑制剂。由于巩膜炎相对结膜炎更慢性,更容易复发,用药的时间也会更长,不少患者一用就是几个月甚至半年。不过,激素类药要在医生指导下控制用药时间,尽量避免产生副作用。
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健客价: ¥8外眼及眼前部的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
健客价: ¥35外眼及眼前节炎症的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
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健客价: ¥21适用于外眼部和前眼部的炎症性疾病的对症疗法(结膜炎,巩膜炎,术后炎症)。
健客价: ¥68主要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。
健客价: ¥6适应症为主要用于急、慢性结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、急性巩膜炎、白内障、青光眼、角膜移植术后及眼部机械或化学烧伤处理。本品也可用于外耳炎症处理。
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