到学校里走一走,你会发现最近的二十多年来,年轻人患近视眼的越来越多,明显比更早的时代出生的人要多得多。据统计,目前中国青少年近视发病率高达50%-60%,全国戴眼镜的人数已经超过了3亿,位居世界首位,近视限呈现越来越低龄化和程度逐渐加深的趋势。这到底是为什么呢?
近视眼的发病原因包括先天的遗传因素和后天的发育因素。迅速增加的近视患病率,主要是后天因素的变化所造成的。人的眼睛在青少年时期尚未发育完全,如果在青少年时期不注意用眼卫生,久而久之就会造成眼球形状的永久改变,从而导致近视,这是造成近视眼的最主要原因。
至于当今中国青少年近视患病率提高的原因,一方面是近年来由于社会竞争压力的增大,越来越多的孩子从学前开始就参加大量的教育班、辅导班,上学之后又要面临沉重的课业负担;另一方面,随着科技的进步,越来越多的孩子从小就开始接触电脑、游戏机等电子产品,长时间注视屏幕,这两个因素导致孩子们的用眼负荷过早地增大,远远超过了早些年出生的人。因此比起过去来,患近视眼的几率大大地提高了。
眼保健操用于缓解视疲劳
自从20世纪60年代诞生以来,眼保健操伴随了一代又一代孩子的成长。许多人都有这样的误解,认为得了近视眼,靠眼保健操能够起到治疗作用,或者认为勤做眼保健操就可以预防近视眼,而事实上眼保健操并不具有这样的功能。大多数的近视眼是眼轴变长所致,也就是本应是接近圆形的眼球形状变长,变成了椭圆形。它的成因除了先天的遗传因素外,主要是和小时候的用眼习惯不良有关系。
眼保健操改善视力的原理用现代医学的观点来看,主要是通过按摩眼睛周围的穴位来刺激与视觉相关的神经的兴奋性来使视力产生短暂的提高,这只是一种暂时性的作用,并不会对眼球的生理结构造成什么明显的影响。不会改变眼球的形状,自然也就不具有预防和治疗近视的作用。
如今社会上个别知名人士还发出了这样的声音,他们认为中国的近视发病率高,而又是唯一全国推广眼保健操的国家,就想当然地推测眼保健操会造成近视,这在逻辑上显然是有问题的。这个推断并没有指出两个指标之间的逻辑联系,也就不能证明它们具有因果关系。如果按照这个逻辑,我国还是说汉语最多的国家,也可以得出“说汉语会导致近视”这样的荒谬结果。还有人认为,没有接受过训练的人不容易找准穴位,因此造成不良的效果。事实上这个担心也是不必要的。在中医来讲,穴位按摩遵循的是“离穴不离经”的思想,人体的穴位不是一个小小的点,而是一个区,就算偏离了一点,只要不偏离这条经脉就没关系。就算偏离穴位很多,至多也是治疗效果欠佳。虽然做眼保健操本身不会对眼睛造成伤害,但是如果指甲过长,或者脏手没有洗干净就做眼保健操,还是有可能会误伤眼睛或造成细菌感染。
虽然眼保健操并不具有有效地治疗近视眼的作用,但是它也绝非毫无益处。眼保健操的保健作用,用西医的观点看主要是通过促进眼部的血液循环和使眼周围的肌肉得到放松的原理来缓解用眼过久之后产生的视疲劳。尤其是对于常年伏案工作和长期使用电脑者,经常做一做眼保健操,休息一下眼睛,可以大大缓解眼部的疲劳和长期用眼造成的头疼、头晕、眼花、恶心等不适感,这才是眼保健操的真正作用。
矫正近视只能靠手术/眼镜
近视眼的预防,主要是靠在青少年时期养成良好的用眼习惯。而要矫正近视眼,目前除了配眼镜之外,只有近视眼手术是唯一有效的办法。
以目前的技术,准分子激光近视眼手术是最有效的治疗近视眼的方法,但是很多人对此有很大的顾虑,甚至有人将其视为医学界为营利而搞的阴谋。事实上,准分子激光近视眼手术从1990年诞生到现在经过了20多年的发展,已经是一项比较成熟和安全的技术,我国已经有数百万人经过手术成功地摘掉了眼镜。
但是,并不是每一个患有近视的人都适合接受准分子激光近视眼手术,手术的安全程度和术后的效果,对于不同的人是有很大差别的。准分子激光近视眼手术的原理是利用激光将人的角膜磨薄来改变屈光。近视度数越高的人,需要磨掉的越多。因此,近视度数特别高的人并不适合做这种手术,因为角膜磨得过薄会对角膜造成不良的影响,也会使眼睛变得比较脆弱。另外,由于这种手术的精确度有大约正负50度左右的误差,所以近视度数很小的人做手术的效果也不会太明显。适合做准分子激光近视眼手术的度数范围一般掌握在100度到1500度左右。另外,除了度数之外,还需要做一些角膜的检查和其他的眼部检查,进行综合判断。在手术前医生都会向患者交代手术的风险情况和预期的效果,最终是否决定手术还要患者自己来做主。另外,未满18岁的青少年做近视眼手术也应慎重,因为这时眼睛还在发育过程中没有定型,术后视力很容易发生变化,影响手术效果。
虽然准分子激光近视眼手术比较安全,但也并非完全没有副作用,它的副作用主要是术后一段时间内可能会有眼部干涩、异物感等不适感,需要一段时间才能逐步适应。另外就是夜间看灯光的时候眩光会增强,尤其是夜间开车会感觉不太舒服。很多眼科医生自己仍然戴着眼镜,于是有人就因此推测这种激光手术不安全,其实这只是因为术后眩光感增加,在操作手术显微镜时,里面的灯光会让人觉得刺眼和不舒服。
值得一提的是,激光矫正近视的原理可以说是在角膜上“磨”出一副合适的眼镜,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,达到矫正近视的目的。这只是“矫正视力”,而非“根治”近视。眼睛还是原来的近视眼,近视可能发生的并发症,如青光眼、视网膜脱离等,还是可能发生。所以,即便手术效果非常理想,也不要认为做完手术就万事大吉。
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