预防青光眼 “中间两头”一起抓

2015-08-30 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：青光眼是老年性眼病中较为常见的一种退行性疾病。因此 ,它除了作为普通人的眼病之外 ,在高龄人群中属于多发疾病 ,所以 ,老年人眼睛的预防保健是一个非常重要的课题。

　　青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了视神经损害、视野缺损、最终导致视力下降甚至失明的一种眼病。研究发现，年龄超过35岁或40岁以上的人、高度近视者、患糖尿病者，以及有青光眼家族史的人，得青光眼的机会比正常人会多一些。

　　青光眼种类繁多，各种青光眼发病机理又不一样，有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是难治性的，只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展，一旦失明后，没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗，无异于雨后送伞，因此青光眼防重于治。

　　给青光眼分分类

　　根据眼睛前房角形态和发病年龄大致可将青光眼分为开角型青光眼、闭角型青光眼、先天性青光眼。而根据导致眼压升高的病因，每一种青光眼又可分为原发性和继发性。那些发病原因尚不明确的青光眼称原发性青光眼，可分为原发性开角型青光眼、可疑青光眼与高眼压症、正常眼压(低眼压)青光眼、原发性闭角型青光眼(伴瞳孔阻滞、无瞳孔阻滞)、原发性先天性青光眼、伴先天异常的发育性青光眼。

　　继发性青光眼的发病原因是清楚的，根据病因结合房水排出障碍的机制可分出多种类型，大致分为继发性开角青光眼、继发性闭角青光眼和继发先天性(发育型)青光眼。

　　临床上有时见到两种或两种以上青光眼共同出现，称为混合性青光眼。常见临床类型有开角型青光眼与闭角型青光眼混合、开角型青光眼与继发性青光眼混合、闭角型青光眼与开角型青光眼混合、闭角型青光眼与继发性青光眼混合。

　　什么人易患青光眼

　　①高眼压。这是第一危险因素，尽管早期没有青光眼性损害，随着高眼压持续时间延长、眼压基值不断升高，发生青光眼性损害的可能逐渐增大。

　　②视乳头陷凹。这是第二危险因素，大而深的陷凹对压力的耐受力差。双侧陷凹不对称一般是后天造成的，且与高眼压有关，陷凹进行性扩大是最重要的危险因素，可发生在视野缺损前。这类人需定期检查视盘陷凹和视野，一旦出现视神经损伤即予治疗。

　　③高度近视。高度近视患者中开角型青光眼发病率增高，同样开角型青光眼中近视发病率也高。近视眼对眼压升高易感，又因产生陷凹较浅，不易辨认，又因巩膜硬度低，用压陷眼压计测量眼压值常偏低。

　　④糖尿病。糖尿病患者青光眼的发生率为12.6%，明显高于正常人群。

　　⑤全身血管病。特别是低血压患者，容易发生视盘供血不足，增加视神经损害的危险。

　　青光眼最有效的治疗措施就是手术

　　青光眼手术的目的就是为了降低眼压，恢复眼内的血运，从而达到抑制视力恶化的目的。但由于青光眼治疗的复杂性，手术并不能完美的解决这一疾病。术后往往还会出现并发症，像白内障、大泡性角膜炎等等。因此，提醒广大青光眼患者，做完手术后并非万事大吉，还需要经常复查，及时发现问题，并采取相应的预防或治疗措施。

　　预防：中间两头一起抓

　　青光眼是老年性眼病中较为常见的一种退行性疾病。因此，它除了作为普通人的眼病之外，在高龄人群中属于多发疾病，所以，老年人眼睛的预防保健是一个非常重要的课题。

　　两头的另一端当然是儿童。由于电脑、电视的普及，城市可远视范围的缩小，再加上遗传等诸多因素的影响，儿童近视、弱视的发生率正在逐年升高，这不得不引起人们的关注。很多眼病都是在近视、弱视的基础上发展而来的，青光眼也不例外。

　　再来看中间。目前在中青年中，很多人对眼病这一概念可以说是根本没有概念，谈这类话题就像在谈一个很遥远的地方。在这种情况下，他们的用眼程度就更加得不到节制，诸如通宵地玩游戏、看电脑、写作等等，很多眼病就是在这样的人群、这样的环境和条件下突发的。而且，一旦有了眼病，再想恢复到以前那种“阳光状态”就难得多了。

　　青光眼病人如何自我保健

　　首先，心理上要正视这一疾病。青光眼不是不可治疗，绝大多数青光眼通过药物及手术治疗可得到有效控制，长久保持良好视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗延长有用视力。因此青光眼患者不应悲观，要保持良好的心情，抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素。

　　其次，治疗上应按照医嘱用药和定期随访，不可自己变更用药剂量。闭角型青光眼发作前，常有一些先兆，如视疲劳、眼胀、虹视和眉棱胀痛，特别在情绪波动和昏暗环境下容易出现，出现这些现象时应及时到医院就诊，以便早期诊断和治疗，预防急性发作，这一点对单眼发病的青光眼患者尤为重要。青光眼病人最好能逐步学会指测眼压，当觉得高眼压可疑时，要及时看医生，以便调整治疗方案，使高眼压得到控制。

　　青光眼性视神经损害除与高眼压密切相关外，还有一些其他相关因素，如低血压、糖尿病、血流变学异常等。积极治疗这些疾病，有利于保护视功能。

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