糖尿病时间长了会引发哪些疾病呢?糖尿病导致角膜病变有哪些呢?糖尿病性玻璃体切割后角膜病变是怎么回事呢?
糖尿病患者病史较长者,由于糖代谢异常,均可累及角膜的各层组织,引起糖尿病角膜病变。角膜的各层均可发生糖尿病性病变。角膜是眼球前面的透明的膜,参与眼前的折光系统。角膜的营养物质来源有角膜周围毛细血管、泪液和前房水。其中前房水是主要来源。葡萄糖和氧气是角膜代谢的两种主要物质。
专家介绍糖尿病导致的角膜病变有以下几种:
(一)角膜上皮改变:糖尿病性角膜上皮病变主要包括:
1。形态学改变:主要有上皮细胞层数改变,细胞数目减少,细胞呈多形性。在糖尿病性无晶体眼病患者中,上皮细胞表面的纤绒毛呈不规则破坏。
2。上皮连接结构及愈合异常,这些改变可减弱角膜上皮细胞间的连接和角膜上皮化。
3。正常情况下,角膜上皮细胞间连接为小带状连接,可阻挡水及其他物质通过,而糖尿病患者的角膜上皮可通过荧光素分子,实验表明糖尿病患者的角膜上皮通透性较正常人增加了5倍。
4。上皮基底膜改变:糖尿病可加重细胞老化,使细胞更新代谢加快,导致基底膜发生改变。表现有基底膜增厚、多层化和不连续性。在基底膜上发现抗胰岛素免疫复合物,胶原糖基化和数量增加,纤维连接蛋白结构异常。
糖尿病性角膜上皮病变主要有持续性上皮缺损、复发性上皮糜烂、慢性角膜上皮炎、浅表性溃疡、上皮愈合延迟。内眼手术对糖尿病患者的角膜上皮有极大的危险性,尤其是玻璃体切割术,可造成角膜一系列并发症,如上皮迁延不愈,称之为糖尿病性玻璃体切割后角膜病变。
(二)角膜基质改变:角膜小体长期受糖代谢异常影响,导致其分布不均,完整性遭到破坏,影响角膜的透明性和曲度。
(三)后弹力膜改变:糖尿病患者可出现特征性后弹力膜皱褶,并随着年龄增长而加重。发生机制是由于角膜脱水,有时出现后弹力膜增厚。
(四)角膜神经病变:角膜神经病变及三叉神经感觉异常是糖尿病性多神经病变的眼部表现,也是糖尿病病程较长者常见的并发症。其发生机制为局部高葡萄糖的异常代谢,导致了山梨醇浓度升高,使运动神经的传导减慢,山梨醇也积聚在神经鞘基底膜周围,对神经轴索造成机械性压迫或毒性作用。主要病理改变为神经鞘细胞的基底膜增厚或变薄、神经分布不规则。
(五)角膜敏感度改变:没有视网膜病变的糖尿病患者敏感度多在正常范围内,角膜敏感度下降多伴有严重的视网膜病变,下降的部分原因是感觉神经病变。加之易患角膜炎和复发性角膜糜烂,配戴角膜接触镜需格外小心。
(六)角膜内皮改变:由于细胞骨架成分合成异常,使糖尿病患者的角膜内皮细胞形态发生改变,表现为细胞融合减少,细胞多形性增加,这些改变常有累积效应,可随着病程的延长而加重,一般内皮细胞数量并不减少,但内眼手术也可加重糖尿病患者的角膜损害,因此内眼手术时操作要特别轻巧,避免触及上皮和内皮,尽量缩短手术时间,术中和术后尽量避免使用甲基肾上腺素,因其局部使用可严重损害角膜内皮。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥3281.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥221.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥32贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1160盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥420硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥699用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥40单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥102治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥62配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥60用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥28用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥55用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥64用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥26用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥45养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥74用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥335适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥57滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥8.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28