远视矫正不及时恐会变成“斗鸡眼”

　　内斜视就是我们常说的“斗鸡眼”，门诊上先天性和后天性内斜视患者比例各占一半。一般来说，先天性内斜视是发育不良造成，例如控制眼外肌的肌肉不平衡，就容易造成两眼斗向鼻梁，变成斗鸡眼。而后天性内斜视大多都是因远视、近视或散光等屈光不正造成的，临床上称作调节性内斜视，其中儿童多是远视引起的斜视。

　　刚上幼儿园的欣欣，平时活泼好动，最近却不太愿意跟小朋友一起玩。有一次，邻居发现他有“斗鸡眼”的现象，告诉了欣欣家人。家里人这才知道，欣欣因为被其他小朋友说眼睛离鼻子太近，看上去很奇怪，产生了自卑感。

　　家人连忙把孩子带到医院眼科就门诊，简单的视力表测试，辰辰只能看到最上面一排。做了验光，检查结果显示，他患有800度以上远视，裸眼视力仅有0.1，确诊为内斜视。很多家长以为小孩子看不清东西就一定是近视，忽略了远视。实际上，远视的小孩既看不清近的东西，也看不清太远的东西。

　　内斜视90%以上是由远视引起的。眼睛的屈光状态是从远视逐渐过渡到正视的阶段，没能完成正常过渡的孩子，若一直停留在远视阶段，就会有可能变成内斜视。远视的人看近物时，为了要看清楚，只要张开眼睛看东西就在使用调节力，当使用调节力时又会用到集合力（双眼向内聚集）。因此，倘若远视患者未戴眼镜矫正，为了维持清晰的视网膜影像，就容易过度使用眼肌调节，因而产生过度的集合运动，久了便会造成俗称的斗鸡眼。

　　在治疗上，大部分调节性内斜视基本上不需要开刀，只要戴眼镜矫正即可，因为戴眼镜可以防止眼球过度调节、过度集合。当戴眼镜也无法矫正时，才会考虑手术治疗。但先天性内斜视患者就得靠手术矫正了。