最近,郑伯的眼睛又痒又痛,而且感觉眼睛里面好像长了异物,一眨眼就硌得慌,只好到医院求医。经过一轮检查,医生得出一个让郑伯非常吃惊的诊断结果——眼结石。
何为眼结石
中山大学中山眼科中心角膜病专科副主任医师梁凌毅解释,眼结石多见于成年人,患者睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起,呈碎米状,有的密集成群。这些点状凸起是炎症细胞和局部渗出物堆积而成的病理产物,即结膜凝聚物。
眼结石起病位置较深,发病初期可埋在结膜下,患者一般无自觉症状。其后病情不断加重,结石会逐渐露出于结膜表面,此时才会产生眼部异物感,甚至引起角膜擦伤、糜烂。
病因:眼部炎症
结膜长期受到刺激或者慢性发炎是引起眼结石的主要原因。
据了解,一般慢性角膜炎患者及老年人都是眼结石的高发人群。如老年人随着年龄的增大,结膜上皮会出现退行性病变,这无形中加大了眼结石的发病几率。另外,患有沙眼、干眼症等现代人常见的眼部疾病也可能会导致眼结石。
而居住在风沙较大的地区的人,或者是经常以单车、电动车代步的人,如果出行时没有戴好护目镜,也是很容易患上眼结石的。
治疗
1、“小石”滴眼药水
梁凌毅表示,对于眼睛无红肿、刺痛等明显症状,而且眼结石还没突出结膜表面、体积较小的患者,最常用的治疗方法是以人工泪液搭配消炎眼药水来对症治疗。
人工泪液 人工泪液是模仿人体泪液的成分做出的一种替代品。它是一种眼药水,可以起到滋润眼睛的作用。眼结石患者常会有泪液质量异常的情况,使用人工泪液可有效缓解眼睛干涩,使患者的眼睛表面重新形成一层人工保护膜。
市场上的人工泪液有很多种类型,一般分为水液性和凝胶状两大类。水液体的质地比较稀,如果症状比较轻,可以选用水液性的人工泪液;凝胶状黏稠度比较高,如果症状较重或者嫌麻烦不愿意经常点药的可以选用凝胶状的人工泪液。
但人工泪液与人体产生的泪液还是有所不同的,大多数品种的人工泪液眼药水含有防腐剂,频繁地使用会伤害角膜,所以最好在医生的指导下使用。
氧氟沙星滴眼液 氧氟沙星滴眼液是临床上较为常用的消炎类眼药水,它的抗菌谱比较广泛,对葡萄球菌属、链球菌属所引起的结膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等有不错的疗效。
不过,这种滴眼液一定要经专业医生确诊为细菌感染所致的眼结石才可以使用。
使用氧氟沙星滴眼液有许多需要注意的地方。如老年人的生理功能有所降低,使用时要注意适当减量;青壮年使用时也不能掉以轻心,当发现皮疹、呼吸困难、血压降低等症状,就要立即停药,并予以妥善的处置。另外,这种滴眼液也不可以长期使用,否则会产生耐药性。
2、“大石”用针头剔除
梁凌毅指出,对于眼睛异物感较为严重,眼结石已经突出结膜、引起角膜摩擦的患者,就要到医院把结石剔除掉。
剔除眼结石的方法很简单,先滴眼药水进行表面麻醉,然后给患者清洗眼睛,再用针头把结石块挑出即可。整个过程在门诊就可以完成,无需住院。
不过有些患者在取出结石后,还可能继续长出新的结石,这是因为眼结石往往是由眼睛炎症引起的,在炎症没有消除的时候,只对症将结石剔除了,病源没断,下次还可能再发。
若眼结石再次生长出来,有症状时还需要继续治疗,以防磨伤角膜。尽管经常地剔除眼结石没有致盲的危险,但也是件极为麻烦的事情。因此患者要想根治,必须要将真正导致眼睛发炎的病因找出来,然后再做“对因”治疗。
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