孩子爱眯眼应尽早看医生

　　今年11岁的玲玲（化名)上小学五年级，最近上课看黑板，或是看远处时，总是不知不觉地眯起眼睛，开始没有引起家长的注意，后来玲玲眼睛开始出现红肿、疼痛，家长才带孩子到河北医大四院眼科就诊。经医生详细检查，散瞳验光后发现孩子的屈光度为近视300度。

　　据接诊的该眼科副主任医师周亚莉介绍，近年来门诊接诊的近视患者年龄出现低龄化趋势，过去十几年，初、高中生才出现近视，现在10岁左右的孩子就近视了，“视力健康伴随着孩子的一生，家庭、学校、社会应更多关注孩子的视力健康。”周亚莉提醒说。

　　不良用眼习惯是近视主因

　　发生近视的原因简单地说有内因及外因，周亚莉认为内因主要与遗传、机体自身的生理性和病理性因素等有一定关系，但完全由内因，比如由遗传因素所引起的近视眼所占的比例很小。外因主要指用眼习惯、光线等环境因素。“近视的形成主要是由于用眼不卫生，长期眼疲劳造成的。”周亚莉介绍说，在青少年时期，人的眼球壁弹性很大，当青少年长时间近距离看书时，眼球处于过于疲劳紧张状态，使眼球壁受到超负荷的压力，首先会形成调节痉挛，视力疲劳，久而久之眼轴逐渐被拉长，远处物体的像就落在了视网膜的前方，形成近视。

　　周亚莉指出，近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。一些孩子长时间近距离用眼，如看书、写作业、无节制地看电视或玩电子游戏机等，使眼睛长时间处于紧张调节状态。有的看书写字姿势不正确、光线不合适等也容易导致近视，比如有的孩子看书写字时，喜欢扭着身子歪着头，眼睛与书本距离很近，有的孩子躺着、趴着看书，还有的在直射阳光下及暗淡的灯光下看书，这些都使眼的调节十分费力，极易引起视觉疲劳，促使近视眼的发生。值得注意的是，近年来，手机、电脑、电子书等电子产品的普及，在方便了人们使用的同时，也加剧了青少年及儿童近视的发展。日益普及的电子视频产品正成为孩子视力的杀手，应引起家庭、学校和社会的关注。

　　该不该配戴眼镜，应听医生的

　　孩子近视了，不少家长认为最好先别戴眼镜，担心孩子戴上眼镜后会使近视加重，从而摘不下眼镜来。对此，周亚莉认为，孩子出现近视，家长应带孩子到正规的医疗机构进行眼科检查及散瞳验光，12岁以下的孩子都是用阿托品散瞳，使睫状肌彻底放松，这样得到的验光结果最准确，如果散瞳后验光没有度数，就不是近视，也就是平时说的“假性近视”，如果散瞳后验光有度数，就是真近视，这时就应配戴合适的眼镜，戴上眼镜后孩子再看东西就不会眯着眼了。因为正确适当度数的眼镜矫正，可以提高视力，缓解视疲劳，恢复调节与集合的平衡，预防或矫正斜视、弱视，减低屈光参差，建立和发展双眼视功能。

　　还有些家长听信某些广告的夸大宣传，靠使用治疗近视的仪器来提高视力。周亚莉解释说，这些大都是靠物理作用，使用一段时间后，也许孩子的视力有某些程度的提高，但这种视力的提高只是识别视力表的技巧能力提高，而不是视网膜上的物像真的清晰了。目前除了能够改变屈光状态的角膜塑形术以及准分子激光手术(两者都有一定的医疗风险和适应症)之外，还没有哪种治疗方法可以从根本上改变屈光不正的屈光状态。至于假性近视，它是眼内睫状肌痉挛造成的，并不是真正的近视，即便不做特殊治疗，只要减少近距离用眼时间、多做户外运动，适当用热毛巾热敷，加快眼周血液循环，也可以不同程度地减少睫状肌痉挛，使得近视状况减轻，视力改善。所以，孩子出现视力下降，家长应尽早带孩子去医院检查，及早干预。

　　注意生活细节，维护视力健康

　　周亚莉提醒说，如果检查发现孩子是假性近视，虽然不用配戴眼镜，但已提示家长应及时干预，任其发展就可能成为真性近视。如果孩子近视了，配戴了眼镜，也不要认为就完事儿了，同样需要注意用眼卫生，否则视力还会下降。所以，维护视力健康，避免近视或延缓近视发展，应从生活细节入手，养成一个良好的用眼习惯才是长久之计。

　　一是从小养成孩子正确的读书、写字姿势，不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持30厘米，身体离课桌应保持一个拳头(成人)的距离，手应离笔尖3厘米。

　　二是看书写字时间不宜过久，持续30-40分钟后要有10分钟的休息。眼睛向远眺，多看绿色植物，做眼保健操。

　　三是写字读书要有适当的光线，光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字，保证课间10分钟休息。

　　四是多做户外运动，保证学生每天有一小时体育活动。打羽毛球、乒乓球、放风筝等可防近视，平时可多参与此类活动。

　　五是看电视时要注意高度应与视线相平；眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍；在持续看电视30～40分钟后要有一个短时间的休息，眼睛向远眺，做眼保健操。

　　六是注意补充所需营养。充足的营养可以缓解视觉疲劳，保护孩子的眼睛。维生素A的最好来源是动物肝脏、奶类和蛋类，以及富含胡萝卜素的红黄色和深绿色蔬菜和水果。同时要记得提醒孩子多喝水，少喝碳酸饮料，少吃果冻、汉堡、薯片等食品。

　　七是家长一定要让孩子科学使用电子产品，并做好护眼工作。家长一定要帮助控制孩子看屏幕的距离，屏幕与眼睛的距离保持60至80厘米。孩子在玩电子产品时一定要注意房间的光线，不能太暗也不能太亮。在颠簸的车上时，则要尽量避免让其接触电子产品。家长需要控制孩子使用电子产品的时间，不要玩到眼睛发红、揉眼、犯困等疲劳的程度。