5-6岁以后,眼部组织的发育已经比较完全,难以手术,所以先天性上睑下垂的患者宜在5岁前进行眼皮下垂手术。
适用人群
先天性上睑下垂,为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传;
外伤性上睑下垂,外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起;
机械性上睑下垂,眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起;
假性上睑下垂,无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起上睑下垂。
术前预备
1、术前与医生做充分沟通,了解术后效果,保证良好的心态接受手术。
2、术前两周,要禁烟,禁酒,避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的感冒类药物,有活血功能的中成药物等。
3、术前预备太阳镜(遮掩伤痕)、冰袋(术后冰敷伤口用)等物品。
4、女性要避开经期和孕期进行手术。
5、术前不要化妆。
手术方式
常用的上睑下垂矫正有以下三种手术方法:
上睑提肌缩短术:这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂者。
额肌筋膜悬吊法:这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
额肌瓣法:这种方法是直接利用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术,适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好。
恢复时间
在2天左右就开始消肿了,七天左右基本恢复自然,1-2个月的时间也就恢复。
术后调理
1、上睑下垂矫正术后保证手术部位清洁;
2、不要吃辣、吃炸、吃咸、一切以清淡为主,刺激性的食物比较好都不要吃;
3、可以吃维他命B、维他命C,喝蜂胶会帮助伤口愈合;
4、上睑下垂矫正术后7天之内尽量避免手术部位沾水;
5、严格遵守医生嘱咐服药及复诊,这对于上睑下垂整形的产生也很重要。
6、术后1周内不要过度用眼,卧床休息比较好为头高位。