角膜基质炎的病症治疗

　　临床表现

　　1.多见于5-20岁，常波及双眼，易复发；2.刺激症状重，睫状充血明显；3.角膜基质呈毛玻璃样混浊，轻度水肿，新生血管侵入深层；4.常继发虹膜睫状体炎；5.可有梅毒的其他体征，血清康-华氏反应阳性。

　　诊断依据

　　1.多见于年青患者，双眼患病，易复发；2.先天性梅毒的其他体征，如鞍鼻、赫金森氏齿等，血康-华氏反应多呈阳性；3.角膜基质混浊水肿，深层有血管侵入。

　　治疗原则

　　1.皮质类固醇治疗为主，同时预防感染。2.如康华氏反应阳性，则驱梅治疗。3.角膜炎后遗斑翳，可行穿透角膜移植术。

　　用药原则

　　本病在治疗原发病的同时，以局部治疗为主，用类固醇及抗菌素滴眼液滴眼等，并辅以支持、营养治疗。重症须行角膜移植者，同时全身应用类固醇激素、抗菌素及环孢酶素A，预防感染及抗排斥反应。

　　辅助检查

　　1.轻症检查专案以检查框限“A”为主；2.重症须做角膜移植手术者，检查专案应包括检查框限“A”、“B”和“C”。

　　疗效评价

　　1.治愈：局部症状及炎症消退。2.好转：局部症状及炎症减轻。3.未愈：症状体征无改善或加重。

　　专家提示

　　梅毒螺旋体可通过胎盘屏障传染胎儿，造成不可逆的多器官病变。因此预防角膜基质炎最为重要。父母感染梅毒应彻底治愈再怀孕，否则贻害下一代。