湿性老年性黄斑变性如何治疗

　　对于湿性的黄斑变性治疗，主要针对新生血管进行治疗。

　　对于位于黄斑中心凹外的新生血管性AMD，治疗比较简单，可以用激光光凝直接封闭新生血管。很不幸的是大多数新生血管性AMD都发生在黄斑中心或旁中心，不能用直接光凝的方法，因为光凝会破坏视网膜，损害中心视力。

　　对于位于中心凹下或旁中心的新生血管性AMD，目前最有效、能保存有用视力的方法是光动力治疗(PDT)：即静脉内注射高选择性的维速达尔(Visudyne)光敏剂脂质体(用7ml注射用水配成7.5ml，按6mg/m2体表面积计算给药剂量,稀释后配制成30ml溶液，以3ml/min在10分钟内输完。)开始注射15分钟后，用689nm波长的非热能激光激活眼内的药物，通过光化学反应导致能量跃迁，产生单态氧和氧自由基，破坏新生血管内皮细胞，进一步使脉络膜新生血管闭塞，但不影响其周围正常组织。

　　而在Visudyne疗法出现之前，激光凝固法使用高能量的热激光直接照射眼底并破坏CNV，没有选择性，会即时损坏正常的视网膜组织。