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老年性黄斑变性病因和发病机制

2015-05-05 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:老年性黄斑变性病因不明,可能与年龄的增加、遗传、慢性光损害(尤其是蓝光)、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病、饮食因素等有关。

  老年性黄斑变性(senilemaculardegeneration,SMD)亦称年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,AMD)或衰老性黄斑变性(agingmaculardegeneration),是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。年龄越大,患病率越高。发病与性别、种族无明显关系。双眼同时或先后受害。因临床表现不同,分成萎缩性与渗出性两型,前者比较多见,后者则仅为前者的1/10~15。

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  病因和发病机制

  一、病因不明,可能与年龄的增加、遗传、慢性光损害(尤其是蓝光)、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病、饮食因素(高维生素A、低维生素C、维生素E和胡萝卜素)等有关。总之,本病是多种因素复合作用的结果。

  二、确切机制不清。多数认为与视网膜色素上皮的代谢功能衰退密切相关。随着年龄的增长,黄斑部结构的衰老性改变,主要表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化能力下降,结果使未被完全消化的盘膜残余小体(residualbodies)潴留于基底部细胞原浆中,并向细胞外排出,沉积于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黄斑部结膜与功能上的特殊性,此种改变更为明显。玻璃膜疣分为硬性、软性、融合性、钙化性4种。玻璃膜疣也见于正常视力的老年人,但由此继发的种种病理改变后,则导致黄斑部变性发生。

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