飞蚊症与玻璃体混浊有什么区别

　　许多人认为发生玻璃体混浊眼前有黑影飘动就是飞蚊症，其实不然，飞蚊症与玻璃体混浊从症状，病因及治疗上，都有着极大的差别，预后也有所不同。

　　症状：

　　飞蚊症：起病急，病人突然发现眼前有有一条或几条黑白相间的折线，弧线或块状的物体在快速闪动，其黑白条纹以极快的频率交替着（如图），有如蚊子在眼前快速地煽动翅膀。这些条纹不仅阻挡了视线，而且给患者造成严重的心理障碍，患者有明显的烦躁不安，甚至心悸，食欲不振。严重时闭上眼睛，闪动依然存在，并且留存较长时间。

　　玻璃体混浊：起病大多隐秘，在不知不觉中慢慢感到视力有些下降，看书时局部有些重影，患者感到眼前有些黑影或丝绢样较粘稠液体在飘动，翻转，其速度随眼球运动而改变，但一般速度都不是很快，闭眼后上述症状消失。在心理上除了部分患者担心眼睛会瞎，有些紧张外无其他不适。

　　病因：

　　飞蚊症：多见于神经官能症患者，患者多有失眠多梦，耳鸣眼花，血管神经性头痛，肌肉痛，头脑中时有乱糟糟的感觉，或有心悸等神经系统失调的症状。如果患者较长时间处于上述状态中，加上近来又有烦心事缠身，或学习过度紧张或劳累，使得神经功能进一步失调，累及视神经，因而产生飞蚊症。

　　玻璃体混浊：多见于老年人由于年龄增长，身体各部位机能逐渐减退，原来均质胶体状的玻璃体逐渐出现不均匀的液化，变性和机化现象，这些被液化变性和机化的部分，随着眼球的运动在玻璃体内飘动，翻滚，这就是玻璃体混浊。

　　也有一些年轻人整天迷念于电脑，一上网就是十多小时，甚至几天几夜，不仅眼睛太过疲劳，而且吃不好睡不好，太过疲劳的眼睛既得不到休息，也得不到营养，长此下去，玻璃体发生退化变性，而产生玻璃体混浊。必须指出：：外伤，过度的用眼，如长期的长时间看书，看显微镜，望远镜及暗室内工作，都有可能引发玻璃体混浊。

　　治疗和预防：

　　飞蚊症：我们知道了飞蚊症产生的原因，就不难进行治疗了，B族维生素与谷维素有营养和调节神经系统功能的作用，是首选药物，此外镇静药有改善睡眠，消除紧张情绪可以在医生指导下酌情使用。

　　此外保持良好的心态，排解生活和工作中的压力，对飞蚊症的治疗有着不可替代的作用。

　　许多人认为发生玻璃体混浊眼前有黑影飘动就是飞蚊症，其实不然，飞蚊症与玻璃体混浊从症状，病因及治疗上，都有着极大的差别，预后也有所不同。

　　症状：

　　飞蚊症：起病急，病人突然发现眼前有有一条或几条黑白相间的折线，弧线或块状的物体在快速闪动，其黑白条纹以极快的频率交替着（如图），有如蚊子在眼前快速地煽动翅膀。这些条纹不仅阻挡了视线，而且给患者造成严重的心理障碍，患者有明显的烦躁不安，甚至心悸，食欲不振。严重时闭上眼睛，闪动依然存在，并且留存较长时间。

　　玻璃体混浊：起病大多隐秘，在不知不觉中慢慢感到视力有些下降，看书时局部有些重影，患者感到眼前有些黑影或丝绢样较粘稠液体在飘动，翻转，其速度随眼球运动而改变，但一般速度都不是很快，闭眼后上述症状消失。在心理上除了部分患者担心眼睛会瞎，有些紧张外无其他不适。

　　病因：

　　飞蚊症：多见于神经官能症患者，患者多有失眠多梦，耳鸣眼花，血管神经性头痛，肌肉痛，头脑中时有乱糟糟的感觉，或有心悸等神经系统失调的症状。如果患者较长时间处于上述状态中，加上近来又有烦心事缠身，或学习过度紧张或劳累，使得神经功能进一步失调，累及视神经，因而产生飞蚊症。

　　玻璃体混浊：多见于老年人由于年龄增长，身体各部位机能逐渐减退，原来均质胶体状的玻璃体逐渐出现不均匀的液化，变性和机化现象，这些被液化变性和机化的部分，随着眼球的运动在玻璃体内飘动，翻滚，这就是玻璃体混浊。

　　也有一些年轻人整天迷念于电脑，一上网就是十多小时，甚至几天几夜，不仅眼睛太过疲劳，而且吃不好睡不好，太过疲劳的眼睛既得不到休息，也得不到营养，长此下去，玻璃体发生退化变性，而产生玻璃体混浊。必须指出：：外伤，过度的用眼，如长期的长时间看书，看显微镜，望远镜及暗室内工作，都有可能引发玻璃体混浊。

　　治疗和预防：

　　飞蚊症：我们知道了飞蚊症产生的原因，就不难进行治疗了，B族维生素与谷维素有营养和调节神经系统功能的作用，是首选药物，此外镇静药有改善睡眠，消除紧张情绪可以在医生指导下酌情使用。

　　此外保持良好的心态，排解生活和工作中的压力，对飞蚊症的治疗有着不可替代的作用。

　　玻璃体混浊：目前尚无较理想的药物治疗。玻璃体切割术，把玻璃体过滤后再送回去，手术危险性很大，而且易复发。

　　注意用眼卫生，不要长时间近距离用眼，不要长时间在暗室及黑暗环境中工作，是预防玻璃体混浊的发生和发展的重要环节。

　　飞蚊症：只要保持良好的心态，有充足的睡眠，复发机会少，对视力无影响，

　　玻璃体混浊：年轻人注意用眼卫生，玻璃体混浊可以不发展或被部分吸收，对视力可无影响或有一定影响。老年人会随着年龄增长玻璃体进一步液化，加上吸收功能下降，病情会有所加重，对视力有影响。

　　玻璃体浑浊的诊断与鉴别诊断

　　玻璃体混浊（vitreousopacities）是指玻璃体内透明的凝胶体，出现不透明体即混浊。

　　病因和发病机制

　　1、炎性混浊：系附近组织发炎时，由白细胞游出及蛋白质凝集而刀。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等，钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。

　　2、出血性混浊：常见于外伤、手术、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内，高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内，均可导致玻璃体液化而混浊3、变性混浊：见于老年人高度近视眼的玻璃体变性、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。

　　4、先天性混浊：多数胚胎期中胚叶组织残留。

　　5、其他：如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等，均可引起玻璃体混浊。

　　诊断和鉴别诊断

　　1、症状①发病突然，常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影，有的很快失明，仅留光感。

　　2、体征①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块，或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮，或仅见稀微红光，或无红光。③反复出血者，玻璃体内可见增殖性条索或膜，伴有新生血管。