不同时期白内障的症状区别

　　老年性白内障的发病过程非常缓慢，而且除渐进性视力减退外，眼部无酸疼不适感，经常容易被忽视。白内障的症状主要是视力障碍，它与晶状体浑浊程度和部位有关。严重的白内障可致盲。临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型，不同类型白内障的症状表现也不同，下面一起看看百济药师是怎么介绍的。

　　皮质性白内障（corticalcataract）以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期：初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。各个时期白内障的症状如下：

　　初发期混浊多开始于晶体周边部的皮质内，呈灰白色楔形，其尖端朝向晶体中心，以后在上部及两侧也相继出现类似的混浊，逐渐形成辐射状混浊块。但晶体中心尚未受累，仍然透明，视力不受影响。因此，一般不易被发现，只有在散大瞳孔后才可能见到混浊。

　　未熟期晶体混浊逐渐扩展，视力逐渐受到影响，晶体皮质不断吸收水分而膨胀，且常合并有水裂和板层分离现象。但前囊下的皮质尚未完全混浊，仍遗留有一透明区，应用斜照法检查时，在光线投影的一侧能见到虹膜投影。由于晶体皮质的肿胀和体积增大，虹膜被推向前，前房变浅，一些有青光眼素质的病人，常因此而诱发青光眼发作。

　　成熟期晶体由膨胀转向消退，恢复原来体积，前房恢复正常深度，皮质完全混浊，整个晶体呈弥漫性乳白色。而未成熟的放射状条纹仍隐约可见，虹膜投影消失，视力下降，仅能辨认指数或光感，光定位良好。此时是白内障摘除的最佳时期。

　　过熟期成熟的白内障经过若干年后，皮质分解或液化，原来的纤维结构完全破坏，放射状条纹消失，皮质成乳状物。因脱水使晶体囊膜松弛而皱缩，晶体核下沉，前房变深，虹膜失去支撑而出现震颤。此期可出现囊膜破裂，溶解的皮质外流而引起过敏性葡萄膜炎及继发性青光跟。此期手术的难度虽然很大，也应及早摘除。

　　核性白内障：晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

　　后囊下白内障因混浊位于视轴区，早期即影响视力。

　　温馨提醒：如果出现白内障的症状，请及时到医院进行检查治疗，切莫耽误病情。