近视激光手术后如何防止视力回退
摘要：随着医学水平的提高，近视眼治疗手术渐渐得到了患者的认可。但近视眼手术既非天使也非魔鬼，手术有一定的失败概率，手术后如果不注意护理，也有一旦几率会反弹。患者应该科学地看待近视眼手术。
历史上，人们近视了看不清，所以发明了眼镜。后来大家觉得戴着眼镜不方便，就发明了隐形眼镜。后来觉得隐形眼镜仍然有各种各样的问题，人们就发明了近视手术。而现在，近视手术也得到了充分认可，被近视患者所接受。同时，近视手术也存在着诸多问题，其中最为受关注的就是部分患者手术后出现会视力回退。
别看手术台上简单的几分钟，其实近视眼手术对于医生细致、全面、完善的术前检查，精细的手术设计，还有术后复查、术后用药，有着很多要求。
人眼能看清外界，是光线经过
角膜和晶状体折射，最终聚焦到视网膜上的结果。正常人的眼轴长（眼球直径）24mm，每近视300度，眼轴增加约1mm。因此，近视眼患者的眼轴较正常人更长。这就导致光线不能聚焦在视网膜上，使人难以看清外界。
飞秒激光近视眼手术的原理是通过利用冷激光照射消融角膜，使角膜变得更平坦，降低角膜屈光度，以此改变光线的折射，使光线最终能落到视网膜上。因此，手术就像在角膜上塑了一副近视眼镜。
近视手术后可能会出现视力回退
通常，600度以上患者是高度近视，900度以上是超高度近视。高度近视眼患者在做完飞秒激光手术后，其照射消融区域较其他区域薄，在伤口没有恢复前，如果眼压持续偏高，就容易使手术区域在压力下向前凸出，难以达到理想的平坦度，造成术后视力回退。
飞秒激光近视眼手术术后伤口的愈合分为四个阶段。分别是术后1周、1个月、3个月、半年。术后3个月是伤口愈合的关键期。高度近视患者如果出现视力回退，通常在术后1个月左右就初现端倪。
控制眼压是避免回退的关键
毫无疑问，术后1个月的复查非常重要。如果有回退的征兆，医生可以根据散瞳验光的结果给予相应的药物干预，在伤口未完全愈合前，温和地降低眼压，防止角膜前凸，稳定角膜屈光状态。
此外，由于个别患者术后伤口愈合过强，被照射消融掉的组织再生过快，容易导致屈光回退。为了避免这种情况，医生往往会让患者使用
激素眼药。但是激素眼药也像一把双刃剑，在抵制角膜胶原纤维过度增生的同时，也会使眼压升高。所以激素也要在医生的定期随访状态下使用。
对于已经回退的患者，可以等到术后一年屈光状态稳定再次散瞳验光，角膜厚度足够，就可以考虑二次补激光，效果仍然很好。如果不能进行二次手术，则可以考虑配戴低度数的眼镜。
近视眼手术后如何进行护理
1、二十四小时内注意
睡眠以仰卧姿势为佳，以免碰伤角膜。可能会有异物感或流泪，切忌用手揩擦、注意卫生。不要洗头、淋浴。切勿使用眼部
化妆品。另外，术后3-4小时内出现异物感、流泪现象属正常现象。术后由于个体差异有些患者在当晚及次日会有疼痛感、异物感、难睁眼、流泪等正常反应。这是激光治疗近视眼术后的护理工作之一。
2、一星期内注意
睡觉时戴眼罩保护眼睛，以免外力导致角膜瓣移位。禁烟、酒、槟榔，少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报，避免眼睛疲劳。为防止沙尘或异物入眼，可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。切勿
游泳或做蒸汽浴。这是近视眼术后的注意事项之一。
3、一个月内注意
避免做剧烈运动或可伤及眼睛的活动。勿驾车或操作危险机器。一生中：注意卫生，避免用眼过度。
4、其它注意
（1）术后为防止灰尘、沙粒进入眼内，外出时可戴太阳镜以作保护。
（2）术后根据手术方式戴眼罩或绷带式隐形眼镜至复查日，定期复查，按医生要求滴用眼药水，不可随意增减滴药次数或停药。
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