新生儿患了淋菌性结膜炎的表现
摘要:淋菌性结膜炎是对新生儿损害最大的急性眼病之一,处理不当可造成眼组织的严重损伤,因此应及早预防、正确诊断和及时治疗,将其危害程度减少至最低。
近年来,随着淋病发病率的上升,新生儿淋菌性结膜炎的发病率亦相应增加,并有逐年上升的趋势。淋菌性结膜炎是对新生儿损害最大的急性眼病之一,处理不当可造成眼组织的严重损伤,因此应及早预防、正确诊断和及时治疗,将其危害程度减少至最低。
一、临床表现
患儿临床症状轻重不一,患儿眼睑均有不同程度的水肿,不易睁开,睑裂部黄色分泌物覆盖,分开睑裂,见有大量黄色稠厚的脓性分泌物溢出,球结膜充血水肿。结膜囊分泌物涂片检查,在白细胞内均找到革兰氏阴性双球菌。部分患儿同时患有淋菌性外阴炎。
二、治疗
局部治疗:冲洗结膜囊,冲洗时要注意健眼隔离,应将头偏向患侧,防止冲洗时污染健眼。局部运用抗生素眼水频繁点眼(可2小时1次)。
全身治疗:肌肉注射青霉素或氨苄青霉素5-7天。
三、鉴别诊断
本病易于新生儿泪囊炎混淆,笔者发现许多因基层医院甚至综合性大医院诊断为新生儿淋菌性结膜炎而转来我院的患儿其实是新生儿泪囊炎。