医生简述眼外伤的护理指导

　　护理指导：

　　(1)预防：

　　眼外伤对眼球的破坏，造成严重的视功能损害，即或及时得到治疗，有时也难以保持原有视力，预防外伤发生极为重要。家长要教育儿童不要玩弄锐利的玩具、剪刀等；家中的酸碱性液体应妥善存放。

　　(2)防护：

　　加强安全教育及个人安全防护，掌握安全操作规程，熟悉外伤急救原则。

　　(3)处理：

　　①遇有眼球穿孔伤时，不要用力对眼球加压，尤其不可用脏手用力揉眼及扒开眼睑，以防将眼内组织从创口挤出，加重损伤。

　　②如有异物嵌于伤口，不要自行拔出和对异物加压，以防伤口扩大或将异物推入眼球内。

　　③应立即找一干净的毛巾覆盖于伤口处，如有条件可先行简单的皮肤消毒，无菌敷料敷盖，外加凸形硬板保护后立即送有条件的医院治疗。

　　(4)手术治疗：

　　眼组织损伤严重、眼内容物脱出较多且无光觉，应说服患者行眼球摘除术，以防发生交感性眼炎。

　　(5)术后护理：

　　手术后病人应安静卧床，前房出血及玻璃体出血者可抬高头部或半卧位。病室内经常通风，不可在室内吸烟，以免空气不洁，血管扩张，出血增加，创口较大、玻璃体出血较多者不可低头及用力，保持大便通畅，以防止发生视网膜脱离。

　　穿孔伤尤其睫状体损伤后应注意观察健眼视力情况，定期测视力，伤口2-8周尤其注意观察健眼视力，出现视力下降应考虑发生交感性眼炎可能。

　　(6)急救措施：

　　酸碱烧伤的现场急救尤其重要，必须争分夺秒进行，不要急于送医院。应立即以大量冲洗液冲受伤部位，无合适的中和液应就近取自来水、井水，河水，最好将面部浸入水盆中，反复睁眼、拉起上下眼睑，以彻底清洁结膜囊。如有固体物质留于眼内，应予彻底清除。如烧伤物质为石灰，应先清除后再冲洗，以防石灰遇水后产热，加重对眼组织的损伤。

　　急救后，应立即送往有条件的医院治疗。