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白内障术后效果不好的原因

2014-11-02 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有一些老年患者手术后视力非常好,过了几个月或者几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。事实上,手术后白内障是不能再长出来的。

   有一些患者在手术后却仍然视物不清,这是怎样回事呢?依据当前临床观察,大体有以下几种原因:

 
  一、眼睛自身的病变。我们常将人的眼睛比着一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅是更换照相机的镜头,而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。假如手术前存在着严重的眼底病患,白内障手术再成功,也未必可以提高视力,这是常见的原因之一。通常地说,手术前大夫要对病人进行红绿色觉、光定位、B超、视觉电生理等项目的检查,因白内障自身的病变,也影响了大夫对青光眼、黄斑变性等其它眼病的诊断。另外,假如角膜(俗称黑眼珠)有营养不良或者角膜变性等病变,也可以在一定程度上影响白内障手术后的视力。
 
 
  二、后发性白内障。有一些老年患者手术后视力非常好,过了几个月或者几年后,视力又下降了,他们误认为又长出白内障了。事实上,手术后白内障是不能再长出来的。但是有种情况,医学上叫做后发性白内障(简称为后发障),可以使患者手术后视力下降。这是因大夫手术时,为了不破坏眼睛的正常生理结构,也为了可以更好地置入人工晶状体,术中保留了一层薄膜(即晶状体后囊膜)起支撑作用。在手术后一阵子内,有30%~50%的老年白内障患者的这层薄膜会渐渐变混浊,以致于影响视力。这个问题处理起来也非常简单,大夫可以用激光把后囊膜打一个小洞,仅花上一分钟的时间,眼睛立即则会变亮。
 
  三、老视或者近视。正常人的晶状体有自动调节功能,使我们既可看远物,也可看近物。而白内障手术后的人工晶体度数固定,看远物或者看近物不能兼顾,要么可以看近不能看远,要么可以看远不能看近。为了达到比较好的视力,患者通常可以在手术后三个月待伤口痊愈后到医院配镜。
 
  四、其它情况。如白内障手术后因切口的影响,角膜(黑眼珠)的弯曲度会发生一些变化,手术后常常会有一定程度的散光,以致于影响视力,这时可以在手术后三个月伤口痊愈后进行验光配镜。还有种较少见的情况,即手术后两个月左右会视力下降并且伴视物变形,医学上叫做黄斑囊样水肿,这是种白内障手术后的轻度并发症,通常六个月左右会自行消退,不需要治疗。
 
 
  所以,白内障患者手术后假如视力没有提高或者提高不多,不宜太着急,应当及时到医院进行检查,请大夫找出视力下降的原因,并且积极采取相应的措施。
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