某院眼科门诊室里,董大夫刚送走一位病人,回身对邻座的几位大夫感慨地说:“用点眼的药也马虎不得呀!”原来,她刚才诊治的那位病人,把别人的青霉素针剂余液作为自己的滴眼剂,刚滴入不久,即两眼发痒、红肿、疼痛难忍。董大夫检查后,收留入院治疗。
专家点评,像这类例子在眼科门诊并不鲜见,这些病人大多是缺乏医疗知识,自作主张,未经医生许可就乱用药物。
乱用眼药的原因主要有以下几点:
1。药物知识贫乏,某甲患虹膜睫状体炎,医生给予阿托品眼药水,眼病很快痊愈。于是,他就认为该药是“好药”。不久,某乙患了“红眼睛”,他就把该药送给乙滴用。乙用后不但眼疾未除,由于药物使瞳孔散大,反而加重了病情,经过眼科医生治疗,才见好转。倘若某乙患的是青光眼,用了阿托品可能导致失明。又如石炭酸可治疗沙眼,一般用0。25%或0。5%溶液滴眼,若用棉签分别将石炭酸、酒精和生理盐水涂于沙眼病变处结膜,疗效较佳。但如果将石炭酸滴入眼内,会引起角膜或结膜糜烂。
2。患者求治心切,如慢性结膜炎、春季卡他性结膜炎,用血管收缩剂可改善某些症状,但如果滴用肾上腺素、鼻眼净药量太大,会引起眼睛干涩、喉咙干燥和角膜上皮脱落等,继发感染后,治疗也很棘手。另有些人患溃疡性角膜炎,误认为可的松眼药水是“好药”,便自购用,结果反使角膜炎久治不愈,甚至引起角膜穿孔继发青光眼,有人因此丧失了视力。有的患者因角膜异物存留,随手取来一些过去用了剩余的眼药水点眼,结果用药后眼痛难忍,到医院就诊,是绿脓杆菌感染,原来是眼药水内有大量细菌。还有的病人患慢性结膜炎,却误滴了缩瞳剂――异氟磷,滴后两眼疼痛剧烈。
局部用药对眼睛有影响,其实全身用药也可能招致眼疾:
1。肾上腺皮质激素,升高血糖,使脂肪异常沉着等作用。在眼科局部应用,可治疗过敏性结膜炎、角膜炎及疱疹性角膜结膜炎等。但全身用药不当,会引起眼的损害。如一小孩,发生角膜溃疡、睫状体轻度充血,伴见发热,这时不恰当地服用了该激素,加重了角膜的病变,造成角膜穿孔。此外,肾上腺皮质激素可引起眼压升高和晶体代谢障碍,导致激素性青光眼和激素性白内障。
2。酶类,是一种蛋白质。当角膜溃疡深处组织尚未修复,贸然使用酶剂,尤其是胰蛋白酶、a-糜蛋白酶或透明质酸酶,会使溃疡处分泌物、坏死组织很快脱落,最终导致角膜后弹力层膨隆,发生角膜穿孔和房水外溢,后果十分严重。
3。血管扩张剂,房水分泌增多,当房水排出不畅时,可引起眼压升高,若不及时治疗,可导致眼部出血。
4。颠茄类药。可导致发育性晶体过大、外伤后前房角部分粘连或老年性白内障进入膨胀期等。因此,用颠茄类药物应警惕上述眼部副作用的发生。
5。水杨酸类药物(阿司匹林),可抑制肝脏制造凝血酶元,使血中凝血酶元减少而引起出血。眼部出血主要表现为视网膜出血、玻璃体内出血等,对视力影响颇大。
6。止血剂、凝血剂,用止血、凝血剂之前,应了解出血原因。若血管栓塞或血栓造成出血,用止血剂、凝血剂则使血液循环障碍更趋严重,对康复不利。
7。链霉素。现已知,不合理应用链霉素还可导致视神经萎缩。
另外,用奎宁过量,或用烟碱、酒精、中药藜芦等,都可造成视神经萎缩,应引起人们的足够重视。
本品适用于敏感细菌所致的外眼及附属器的局部感染。
健客价: ¥9.8用于干燥综合症、斯-约二氏综合症、眼干燥症等内因性疾患及各种外因性疾患。尤其适用于干燥综合症和斯-约二氏综合症需长期用药的患者。
健客价: ¥52眼底黄斑变性。 所有类型的眼疲劳,包括眼肌性、神经性和适应性的。
健客价: ¥33消翳明目。用于老年性初、中期白内障;视疲劳,症见眼部疲倦、眼酸胀痛、眼干涩、视物模糊。
健客价: ¥37.5早期老年性白内障。
健客价: ¥35对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥13早期老年性白内障。
健客价: ¥45对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥9.9早期老年性白内障。
健客价: ¥225对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼,高眼压症,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
健客价: ¥20多种病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客价: ¥27用于角膜炎症,角膜溃疡所致的角膜瘢痕及角膜混浊。
健客价: ¥21适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
健客价: ¥20.9用于敏感病原菌所致结膜炎、眼睑炎、角膜炎、沙眼等。
健客价: ¥9.8本品适用于敏感细菌所引起的呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、肠道感染等。
健客价: ¥32用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。
健客价: ¥5.5用于眼红肿、痛痒、刺痛等眼疾。
健客价: ¥22.6用于沙眼、结膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
健客价: ¥4.5用于沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部感染。
健客价: ¥5.5本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等; 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠
健客价: ¥42用于治疗眼睑炎、外睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、内睑腺炎、角膜炎(含角膜溃疡),以及用于眼科围手术期的无菌化疗法。
健客价: ¥27用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎。
健客价: ¥7.5用于治疗革兰阴性杆菌,特别是绿脓杆菌所致的眼部感染性疾病。
健客价: ¥31用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。 用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
健客价: ¥10