2018-07-17
心外科CEA的开展例数和开展机构的数量都有很快增长
年手术量也未达到千例。另外，CAS作为颅外颈动脉粥样硬化闭塞症的又一治疗选择，由于其微创、局部神经和伤口并发症发生率较低等优势，得到了较广泛的接受度和开展率。在我国，CAS的开展、普及甚至超过了CEA。
抗癌生活指南能帮你提高生活质量
胸腺瘤多位于前上纵隔或前中纵隔，约占原发性纵隔肿瘤的1/4～1/5，男女发病相等。30%为恶性，30%为良性，40%为潜在或低度恶性。良性者常无症状，偶在X线检查时发现。若肿瘤体积较小，密度较快，紧贴于胸骨后，X线检查颇难发现。
食道癌是大家都不陌生，是一种对患者生活影响很大的疾病，食道癌晚期患者会因为严重的进食困难而生活质量受到严重损害，由于肿瘤生长，向其他部位发生转移，患者还可能会出现一些身体其他部位的症状。下面给大家介绍一下，食道癌手术后复查内容。
年手术量也未达到千例。另外，CAS作为颅外颈动脉粥样硬化闭塞症的又一治疗选择，由于其微创、局部神经和伤口并发症发生率较低等优势，得到了较广泛的接受度和开展率。在我国，CAS的开展、普及甚至超过了CEA。
对具有颈动脉狭窄、但未发生脑中风症状的患者，对照其接受和不接受CEA手术后病情的发展差别。研究结果证实：CEA手术加上良好的药物治疗可以有效减少一过性脑中风及致死性、非致死性脑中风的发生。
消除堵塞血管的“垃圾”，使血管得以疏通，脑供血得以改善，并切断栓子产生的来源。如患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓、脑梗死等临床症状，即使颈动脉狭窄程度小于70%，也应考虑外科治疗。
多因脑栓塞或脑缺血所致。如脑血管造影显示手术部位有大的充盈缺损，需再次手术加以清除。如动脉基本正常，则多因脑栓塞所致，应给予抗凝治疗。
如患者有不同程度的血压升高，用微量泵输入硝酸甘油，根据患者的血压波动情况调节微量泵，血压控制在上述范围内，2天后撤除硝酸甘油予口服降压药，血压维持正常。
抽紧控制带，沿动脉长轴切开颈总动脉和颈内动脉壁至能看到斑块，沿斑块与动脉的界面向远侧分离。动脉壁切口从颈总动脉分叉部近侧1~2cm开始，并超过颈内动脉中斑块的远端。
我们在临床麻醉中应用颈丛阻滞多于全身麻醉，临床效果很好，颈丛神经阻滞是一种有效、安全、价廉的麻醉方式，但对重症、CEA术后再狭窄患者，仍需行全身麻醉。
可能造成栓子脱落形成栓塞，这种危险虽然并不多见，但后果严重。因此近年来很多非侵袭性检查，如经颅多普勒超声探测、磁共振血管造影应用较多，只有在TCD和MRA不能确诊时才行常规脑血管造影。
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