通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留
氨苯蝶啶50~100毫克,每日1~3次。重度而急需行利尿的患者可用呋塞米20毫克肌注或口服。利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒,使痰液黏稠不易排痰和血液浓缩,应注意预防。
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气管插管,由麻醉医师或者助手(如呼吸治疗师或护士麻醉师)监护,以及呼吸机启动。镇静、镇痛药物的缓慢持续注射以维持全身麻醉,持续输注或间断给予肌松药物。
心律失常:冠状动脉搭桥术后心律失常较常见,多为室上性心动过速或心房纤颤,也可见室性期前收缩,与患者术前病变范围和程度及心功能状态、电解质变化有关。
氨苯蝶啶50~100毫克,每日1~3次。重度而急需行利尿的患者可用呋塞米20毫克肌注或口服。利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒,使痰液黏稠不易排痰和血液浓缩,应注意预防。
风湿性心脏病三尖瓣疾患应与肺心病的相对三尖瓣关闭不全相鉴别。前者往往有风湿性关节炎和心肌炎的病史,其他瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣常有病变,X线、心电图、超声心动图有特殊表现。
主要表现有右心室肥大的改变,如电轴右偏,额面平均电轴≥+90°,重度顺钟向转位,肺型P波。也可见右束支传导阻滞及低电压图形,可作为诊断肺心病的参考条件。
由于仍存在约20%-30%的支架内再狭窄率,BMS逐渐被DES替代。目前,BMS更多地应用于无法长时间服用双重抗血小板药物,或近期内需择期行外科手术的患者。
心脏超声在临床上应用非常广泛,常见的先天性心脏病(房缺、室缺)、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病,还有高血压、甲亢等引起的心脏结构变化等,都可以提供重要的诊断价值。
宝宝们做心脏超声用的镇静剂,药名叫“水合氯醛”,即10%水合氯醛溶液。它是临床上常用的儿童镇静药,也是心脏超声、CT及MRI等辅助检查前常用的镇静药。