2017-05-07
胸膜炎的CT片诊断分析 结核性胸膜炎的X线检查
结核性胸膜炎还是应该保持乐观的心态的，从近段时间的咨询中发现，很大部分的病人在患病以后心理害怕，过大的心理负担反而是会影响治疗的。还是要愉悦的心情的。
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胸膜炎是一种胸腔的疾病，由于胸部发生了炎症导致胸膜炎的发生，胸膜炎的发生给患者带来极大的伤害，人们需要提前预防胸膜炎的发生。
结核性胸膜炎是属于一种常见的胸膜炎症状，很多人会担心这种结核性胸膜炎会不会传染给他人，那么他们的担心是不是有必要的呢。
结核性胸膜炎还是应该保持乐观的心态的，从近段时间的咨询中发现，很大部分的病人在患病以后心理害怕，过大的心理负担反而是会影响治疗的。还是要愉悦的心情的。
呼吸困难是最常见的症状，其原因可能：胸痛限制呼吸；胸液压迫肺体积减少，通气功能障碍。呼吸困难常发生于胸膜炎的早期，过一段时间后，尽管胸液仍存在，呼吸困难也不明显。这可能与健肺代偿和血流反射性使不通气的肺灌流减少有关。
恶性肿瘤较少见，胸水为血性渗出液，积液增长快，胸水中可找到瘤细胞。病情恶化迅速，颈部及锁窝上可触及肿大的淋巴结。胸水溶菌酶、血管紧张素转化酶及腺苷脱氢酶测定结核性>1，癌性<1，有助于结核性与癌性胸水的鉴别。
结核性胸腔积液患者的胸片通常显示少量到中等量的单侧胸腔积液。超声检查发现不同长度的纤维蛋白条带、可移动的微小分隔、包裹性胸腔积液、胸膜肥厚以及偶尔出现的胸膜结节均有助于诊断结核性胸腔积液。
干性胸膜炎患病的一侧呼吸运动受限，局部有压痛。医生用手可以感觉到胸膜摩擦感，听诊有胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎胸腔积水较多时，胸膜炎一侧的胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度变小。如果出现胸膜粘连，可导致胸廓局部凹陷，呼吸音减弱。
胸膜炎是我国常见的胸膜疾病，对患者的呼吸功能有严重的影响。胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。
胸腔积液一般都是结核性的，在治疗上也要用抗结核的药物，但是胸膜炎伴胸腔积液和肺结核不一样，胸膜炎伴胸腔积液不会有传染，但是肺结核具有一定的传染性，肺结核这疾病是通过呼吸道的传播和接触性的传播，所以在急性期的时候要隔离起来，和病人，家属解释。
胸科专家在临床上发现，70％以上的结核性胸膜炎是复发。这些老年患者大多在年轻的时候感染过结核，进入60岁以后，忽视或者忘记以前得过此病，在生气或劳累的情况下，休眠的结核菌被激活，从而造成旧病复发。
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