2017-07-07
胸膜炎鉴别 小儿结核性胸膜炎有哪些表现及如何诊断
干性胸膜炎以胸痛为主，要与肋间神经痛，心绞痛，大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。
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胸膜炎是一种胸腔的疾病，由于胸部发生了炎症导致胸膜炎的发生，胸膜炎的发生给患者带来极大的伤害，人们需要提前预防胸膜炎的发生。
结核性胸膜炎是属于一种常见的胸膜炎症状，很多人会担心这种结核性胸膜炎会不会传染给他人，那么他们的担心是不是有必要的呢。
干性胸膜炎以胸痛为主，要与肋间神经痛，心绞痛，大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。
胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。胸膜炎一般为结核性胸膜炎，胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。由自身免疫力降低而诱发。
抗结核药物治疗适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇。链霉素肌注，与口服药交替使用，总计疗程6～9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者青霉素治疗。
原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。
弥漫性恶性胸膜间皮瘤 胸膜的原发肿瘤 表现剧烈胸痛 咳嗽 进行性气短 伴体重减轻 发热 胸部扩张受限 预后不佳 向胸膜腔内注入氮芥或丝裂霉素等可延长抽液时间.
胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。胸膜炎一般为结核性胸膜炎，胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。由自身免疫力降低而诱发。
X线检查 胸腔积液在300ml以下时，后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋膈角。
一讲到胸膜炎疾病，很多人都会觉得非常的害怕，对此，专家表示：尽管该疾病对人们构成了严重的威胁，不过要是我们可以积极的接受科学有效的诊疗的话，同时做好饮食护理，还是可以将疾病治好的。
体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显，或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失，叩诊浊音或实音。
类肺炎性胸腔积液 发生于细菌性肺炎、肺脓肿和支气管扩张伴有胸腔积液者，患者多有肺部病变的病史，积液量不多，见于病变的同侧。胸液白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，胸液培养可有致病菌生长。
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