发生于胸部的创伤,在平时或战时都较常见,据估计约占全身创伤的1/4,在创伤死亡者中约20%主要因胸部创伤所致。
但胸部创伤在医院内死亡的百分比却不高,原因是严重的胸部创伤者多数于现场或运送途中死亡仅约2%送至医院时仍存活。
胸部损伤的手术治疗:
开放性胸部损伤,力争早期彻底消创并一期缝合;胸腔内进行性出血应剖胸止血;胸内异物若体积较大、形状不规则、带有泥沙及碎布,或靠近心、大血管,宜开胸取出;支气管、食管破裂或广泛肺裂伤引起张力性气胸、严重纵隔气肿时应于胸骨切迹上切开皮肤、皮下及筋膜,紧急排气减压,并胸膜胶引流,若不见好转,则开胸修补;血心包经穿刺排血后没有改善,须切开心包消除积血,胸腹联合伤可酌情剖腹、剖胸或胸腹联合探查。