自2019年12月起，湖北省武汉市发现了多例病毒性肺炎，2020年1月7日，经实验室检测为一种新型冠状病毒，1月12日，世界卫生组织正式将其命名为“2019新型冠状病毒（2019-nCoV）”。随后，在全国各地及其他国家也陆续发现了新型冠状病毒感染肺炎。截至2月7日09时，新型冠状病毒感染性肺炎确诊病例31211例，疑似病例26359例，现有重症病例4821例，累计死亡病例637例，累计治愈病例1542例。疫情如此严峻，对于支气管扩张患者有哪些注意事项？
支气管扩张症是指由多种原因引起的支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称，临床表现主要为慢性咳嗽、大量脓痰和（或）反复咯血。支气管扩张症患者由于气道结构破坏，粘膜纤毛功能受损，气道分泌物潴留，容易出现反复感染。而人群对新型冠状病毒普遍易感，老年人和有慢性基础疾病感染者预后较差，所以支气管扩张症患者的自我管理尤为重要。
常规的个人防护
1、减少外出
作为容易出现呼吸道感染的个体，在新型冠状病毒疫情下，支气管扩张患者更应减少外出受感染的机会。避免前往疫区，避免接触发热或有呼吸道症状的患者，不去人群密集的场所，减少亲戚朋友走动，减少家庭聚会、聚餐，减少接触交通工具的公共用品和部位。
2、戴口罩
飞沫传播是新型冠状病毒的主要传播途径，如需外出，需佩戴好口罩。医用外科口罩、N95口罩具有防护作用，而纸口罩、活性炭口罩、棉布口罩、海绵口罩不具有防护作用。
3、注意手卫生
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）指出，接触传播也是新型冠状病毒的主要传播途径。若手接触了被新型冠状病毒污染的物体，再接触眼、鼻、口腔等粘膜，就有可能会导致感染的发生，所以注意手卫生也是重要的一个环节。洗手时应注意使用肥皂、香皂、洗手液等清洁用品，并用流动水冲洗，时间不少于20s。
4、居家清洁通风
日前广州市疾病预防控制中心在确诊患者家中门把手上发现了新型冠状病毒核酸，提示应注意家居环境的清洁，通风。对经常触碰的地方，如手机、电灯开光、水龙头、门把手等应进行清洁消毒，紫外线、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。注意环境通风，每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。
5、咳嗽礼仪
咳嗽或打喷嚏时，尽量避开人群，用纸巾或手肘的衣袖内侧捂住口鼻，防止唾液飞溅。使用后的纸巾不可随意乱扔，要丢进垃圾桶。咳嗽或打喷嚏后应注意手卫生，在流动水下洗手或使用免洗消毒液洗手。与他人保持至少1米以上距离。注意咳嗽礼仪，既是保护别人，也是体现个人的文明素质。
支扩患者稳定期病情的日常管理
支气管扩张症患者容易反复发生气道感染，使肺功能和生活质量明显下降。所以对于支气管扩张的治疗目的主要是阻止疾病进展，维持或改善肺功能，减少急性加重，减少日间症状和急性加重次数，改善患者的生活质量。在新型冠状病毒肺炎疫情下，做好稳定期管理可以减少因急性加重入院的机会。
1.气道管理。气道管理的目的在于帮助患者有效的排痰，控制咳嗽症状，提高通气效率，保持或提高运动耐量。遵医嘱在家行体外排痰、物理拍背排痰或祛痰治疗可以帮助缓解病情。可必特+甘露醇雾化在帮助支扩患者，特别是肺功能受损的重症支扩患者排痰有显著的帮助。
2.遵医嘱使用药物。对于每年急性加重超过3次的支扩患者，建议半年至1年的大环内酯类抗生素（阿奇霉素）的口服，有助于减少急性加重的次数。但不可自行口服抗生素、滥用抗生素。
3.疫苗的接种。每年接种1次流感疫苗、5年接种一次肺炎疫苗。新型冠状病毒肺炎严重地区患者可适当延后疫苗接种时间。
4.病因的治疗。如已经明确支气管扩张的病因（如免疫缺陷、风湿结缔组织病、反流误吸、ABPA等），则需加强病因的管理。
支扩患者出现发热、咳嗽和咳痰
是否代表患上了新型冠状病毒肺炎？
支气管扩张患者本身会因急性加重出现发热、咳嗽，黄痰和气促。这时候我该怎么判别是原本疾病加重还是感染了新型冠状病毒？
新型冠状病毒肺炎有重要的流行病学史，即发病前14天内有武汉市及周边地区旅游史或曾接触过来自武汉市及周边地区的患者，或者如果你所住小区有新冠病毒肺炎患者且与你有过接触。临床表现主要为为发热、乏力、干咳。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。值得注意的是有的患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。
支气管扩张急性加重是指患者出现呼吸道症状恶化，包括咳嗽、痰量增加或颜色变深、脓痰增多，可以伴有喘息、呼吸困难、咯血。
若你发病前14天内有武汉市及周边地区旅游史或曾接触过来自武汉市及周边地区的患者，或者如果你所住小区有新冠病毒肺炎患者且与你有过接触。且新出现发热、全身乏力症状，应到发热门诊就诊；若你无任何接触史，出现咳嗽、咳脓痰加重等症状，可询问相关医生或至当地医院就诊，再行进一步治疗。应注意就诊时要如实详细告知医生近期有无武汉或其他有病例报告社区的旅行和居住史、肺炎或疑似病人的接触史等，且就诊过程中应全程佩戴医用外科口罩。
另外，现在正值流感高发季节，所以出现鼻塞、流涕、咽痛、乏力等症状时亦可能为合并其他病毒感染，如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，所以出现上诉症状时应冷静对待，咨询相关专业人士，必要时做好个人防护至当地医院就诊。
综上所述，支气管扩张是慢性气道疾病，在新型冠状病毒肺炎疫情之下，更应注重个人的管理。减少出行，戴口罩，注意手卫生，居家清洁通风，注意保暖，稳定期居家遵医嘱行气道管理，坚持用药、疫苗接种。如出现发热、咳嗽和咳痰等病情变化时及时咨询医生，做好个人防护至当地医院就诊。
1. 哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者;或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺；COPD) 本品适用于使用支气管扩张剂后FEV1＜70%预计正常值的慢阻肺患者(包括慢性支气管炎及肺气肿)和尽管规范使用扩张剂治疗仍有急
健客价： ￥226【适应症】 1. 哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2受体激动剂的哮喘患者的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺；COPD） 本品适用于使用支气管扩张剂后FEV1＜70% 预计正常值的慢阻肺患者（包括慢性支气管炎及肺气肿）和尽管规范使用支气管扩
健客价： ￥300本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
健客价： ￥34.9舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括： 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注：本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价： ￥200本品适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人，用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。
健客价： ￥52噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价： ￥124本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病： 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时)，慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、胆囊炎、胆管炎； 4、猩红热； 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价： ￥14.5平喘药。适用于支气管哮喘，慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价： ￥12舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价： ￥138本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染： 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）。 泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）
健客价： ￥3舒利迭以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。这可包括：1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价： ￥306治疗浓稠粘液分泌物过多的呼吸道疾病如：急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺 气肿、粘稠物阻塞症以及支气管扩张症。
健客价： ￥75治疗浓稠粘液分泌物过多的呼吸道疾病如：急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺 气肿、粘稠物阻塞症以及支气管扩张症。
健客价： ￥75本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗：吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者; 或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 注意：本品(80微克/4.5微克/吸)不适用于严重哮喘患者。
健客价： ￥165本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯
健客价： ￥48缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价： ￥100莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁)，如：急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎，以及皮肤和软组织感染。
健客价： ￥85本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病： 1、支气管炎、支气管扩张症（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、胆囊炎、胆管炎； 4、猩红热； 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价： ￥7.2本品为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
健客价： ￥28本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后，促进造影剂的排出。
健客价： ￥34适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。
健客价： ￥5.51. 哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗:吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者;或应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2. 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺；COPD) 本品适用于使用支气管扩张剂后FEV1＜70%预计正常值的慢阻肺患者(包括慢性支气管炎及肺气肿)和尽管规范使用气管扩张剂治疗仍
健客价： ￥410本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染： 1、呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合； 2、并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）； 3、泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等； 4、生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）； 5、皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（
健客价： ￥11主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎等。
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