食道癌结直肠癌的营养与饮食

2020-02-06 来源：Japan Anticancer Center 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：食道癌手术除了切除食道，还对颈部、胸部、腹部的淋巴结行廓清手术，再建食物通道。食道切除后最常用的替代器官是"胃"，通常选用"全胃"代食道，一般采用胃管上提与食道缝合的方法。

在与癌症战斗的漫长过程中，想必患者和家属也希望得到营养和饮食方面的知识。过去，癌症是不治之症；如今，随着癌症的早期检出和医疗水平的进步，医疗发达国家提倡“与癌共存”的理念，这也为患者带来更大的希望和信心。患者除了接受治疗时需要足够的体力，长期的与癌共存，更需要科学的营养支持。

对此，JanpanCancerCenter整理发布肿瘤患者必备知识？营养篇。本篇将分别介绍各部位肿瘤在手术、放疗等治疗后产生副作用时的饮食对策，以及长期确保患者生活质量的营养知识。

食道癌的营养与饮食

1.掌握防止误咽和倾倒综合征的进食方法

2.食道再建形成胃管，配合药物治疗。

[注]误咽：误将食物、异物或分泌物等咽入气管。

1.食道癌手术和饮食问题

食道癌手术除了切除食道，还对颈部、胸部、腹部的淋巴结行廓清手术，再建食物通道。食道切除后最常用的替代器官是"胃"，通常选用"全胃"代食道，一般采用胃管上提与食道缝合的方法。手术侵袭性很大，会留下很多后遗症，进食时容易发生误吞咽。淋巴廓清术伤害到喉返神经的可能影响声门正常关闭，咽喉和食道之间的运动神经被伤害的，影响吞咽也会产生误吞咽。胃管上拉后容易产生呕吐现象，食道和胃管的吻合口狭窄的进食困难。

食道癌手术后也可能出现倾倒综合征。胃和十二指肠交界处的幽门肌肉（幽门环）按照需要开闭，食道癌手术切断迷走神经的，幽门环不能正常打开，在手术时需要舒缓幽门，使幽门保持半开状态，从而引起倾倒综合征。再造食道实际上是胃管代替的，其构造和功能要比食道本身弱，患者会感觉不适。另外，正常进入十二指肠的胆汁和胰液容易反流到胃，刺激胃黏膜，需要服用保护胃黏膜的药物，并每年做一次胃镜检查。

2.食道切除术后的饮食和营养

缓慢进食、饮水是食道癌术后的基本原则。

实际上接受过食道癌术后患者不宜使用面条等光滑的面食，饮酒没什么影响，因人而异。啤酒和碳酸饮料容易进入肠道，产生腹胀不适。

结直肠癌的营养与饮食

1.为保持通便正常，规律饮食，八分饱即可

2.注意摄取食物纤维过多而引起肠梗阻

1.结直肠癌手术和饮食问题

结直肠癌术后肠道功能低下，水分不易吸收容易腹泻或排便障碍。切除直肠后，没有场所滞留大便，会导致如厕频繁。

术后部分肠道狭窄，通便困难，容易出现腹胀或肠梗阻。腹泻和便秘都会进一步加剧肠道的负担，必须注意。安装人工肛门的直肠癌患者须注意便秘，大便硬化后不易排出，反之腹泻外漏后容易引起皮肤和粘膜炎症。

2.结直肠癌术后的营养和饮食

结直肠癌术后患者和其他消化道肿瘤患者不同，没有什么禁忌食物，没必要在食材的选择上神经质，只要确保正常的进食方法，正常通便即可。

首先，规律饮食。