我们都知道,适当的运动是最低成本的预防疾病的方法。运动可以保持心脏活力,保持搏血量,长期运动的人心率慢,每搏量大。
但是,运动过头可不行。随着运动强度的增加和运动时间的延长,运动也会带来一些对身体有害的副作用。运动强度和时间超过一定程度,可以导致心跳加快,房颤发生概率增加5倍,还可以导致左心增大,心肌结构改变,猝死率增加。
有一门专业叫做运动心脏病学。这个学科的研究人员早年发现运动员在竞赛和训练期间,心脏变得比正常人大,心电图也有相应的变化。如果停止高强度训练两个月,运动员的心脏还可以缩小,心电图回到正常。这项研究告诉我们,如果我们运动时不注意把握好运动强度和持续时间,容易增加心脏负荷,不利于心脏的健康运转。
以往医院用于诊断冠心病的运动平板心电图,是通过运动刺激,了解心脏有没有缺血性心脏病,一旦运动后心电图有缺血表现,就可以怀疑冠心病的存在了。
有一个能反映冠心病、脑血管病、肿瘤、猝死发生风险的检查指标,被严重忽视了。这就是人体心肺耐力。
医学研究显示,心肺耐力差的人极容易发生心脑血管疾病,而心肺耐力好的人,则一定程度地抵御心脑血管疾病风险。
评估心肺耐力需要做心肺运动试验,这个试验比运动平板心电图更能准确地预测冠心病风险。通过10分钟左右的心肺运动试验,可以发现每个人不同的体能情况。心脏科医师用了一个词,叫做心肺耐力。近五六年来,国际心脏组织和商业保险机构在评定健康、准备手术和手术后运动治疗时,都会参照这个指标。心肺耐力过低的人,容易得心脏病。
2013年1月美国心脏协会发出声明,要求医生要了解患者的心肺耐力,而商业保险公司在投保医疗保险时要求投保者提供自己的心肺耐力资料。近几年来,英国国家健康机构要求所有外科大手术之前,必须对每个接受大手术的患者,进行术前的心肺耐力评估。
用心肺运动试验测定人体的心肺耐力已经得到越来越多医疗专家、健康管理专家、运动员训练专家、高原研究者的重视。目前拥有心肺运动试验的医院逐步增多,心肺耐力检测技术已经越来越受到各级医院的重视。
通过心肺运动试验,可以了解人体心肺耐力,这样才可以制定精准、安全、适合心脏病人的运动治疗方案。对于没有心脏病的人群来说,了解到了自己的心肺耐力,才知道怎样保证心脏安全的前提下选择适合自己的运动。
在这项检查中,可以发现肌肉的无氧阈值、通气阈值、有氧区间和无氧区间以及缺血阈时段。简单地说,氧气够用的运动对心脑血管无害,氧气不够用的运动,可能对心脑血管不利,不安全。就拿散步来说,开始步行时,感觉不到气喘和气短,当运动一段时间后,微微喘气,其实这是身体对氧气的需求在增加,以及身体累积产生的代谢物需要排出,这是呼吸的第一个点。如果拼命高速度跑起来,或者跑了一段时间,人体达到一个极限,开始上气不接下气,这就是呼吸的极限点。前一个点叫做第一通气阈,极限点叫做第二通气阈。
如果日常的健身运动达不到稍稍喘气的状态,这样的运动作用不大,只能产生一种疲劳而已。
假若运动过头了,气喘吁吁时间太长,心脏很可能吃不消。因为运动达到气喘的极限时,除了换气不能满足身体的呼吸困难外,心脏的搏出血量也跟不上需求,也会导致呼吸困难。
肌肉到了极限,产生酸痛,这是肌肉的无氧阶段。呼吸频率和呼出吸入的气体到了极限,这是肺功能到了极限。如果运动到心脏不能承受的程度,那就是心脏的极限。我们主张的运动治疗和有益于心脏健康的运动,必须既保持心脏安全,也要给予心脏适宜的刺激。
如何能做到?最简单的办法就是,关注呼吸困难程度和心率。运动到微微喘气时,就减慢强度,既要刺激心脏和肺脏,又要合理即时降低强度,等心率慢下来,再次刺激。这种让自己反复在微微喘气和上气不接下气的中间状态的运动,叫做强度间歇训练。这是心衰病人、心梗病人的医学训练方法,对于正常人也适用。
如果要精准了解自己的运动强度和持续时间的具体数据,如安静呼吸和运动呼吸的各项参数,安静心率、血压和运动心率、血压数值,可以到医院检测心肺运动试验,测定心肺耐力。了解了,做到了,你就达到了运动治疗中的安全要求。
一旦强度过大和总量过大,会促使心脏处于不健康状态,这是很危险的,严重者可发生猝死。提醒那些希望通过运动疗法达到健康目的的人,特别是中老年人,千万不要只顾健身,不考虑人体心脏的承受能力。简言之,运动虽好,也不能过度。
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥121.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥26.71、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥64.51.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥251.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥34.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥5预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥161增强免疫力,缓解体力疲劳。
健客价: ¥299苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价: ¥10.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥5抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥6适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用
健客价: ¥7适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用
健客价: ¥5.5本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压(PAH)(WHO第1组)的患者,以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH(60%)、与结缔组织病相关的PAH(21%)及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH(18%)患者。
健客价: ¥4200本品为抗血小板聚集药物,抗血栓;本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作,心肌梗死,心房颤动,人工心脏瓣膜,动静脉瘘或其他术后血栓形成,也可用于治疗不稳定性心绞痛。
健客价: ¥1.8用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥22本品有提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
健客价: ¥5.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥15本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥31.本品可作为青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感染。 7.
健客价: ¥9.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥6.2用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥5