加拿大是世界上全体居民能享受免费医疗的少数几个国家之一。联邦和各省投入医疗保健经费估计佔GDP的11.1%,居民人均医疗保健花费$6,299,在发达国家里算花费比较高的。而中国的医疗保健费用仅占GDP比重5.1%,低于高收入国家的平均8.1%,处于低收入国家平均投入行列。
2007年前我住在多伦多西北700公里处的小城苏圣玛利,那年5月经诊断为心血管严重堵塞,到多伦多总医院(TorontoGeneral&WesternHospital)给堵塞的心脏动脉血管,做支架手术。计划一小时手术,做到半小时就停了下来,由于我的心血管堵塞太严重,支架插不进去,不得不做心脏搭桥手术,怕我不懂英语医药术语,医院马上请来一位说中文的年轻人当英语翻译。医生决定让我留院,等待处理意见。
到了傍晚,我感到似乎立刻要做搭桥手术,一位外科心脏手术医生,操着英国口音的女医生Dr.Brister,没带英语翻译,直接来病房与我讨论手术准备、手术进行和手术瘉后等具体细节。她说手术输血可能得爱滋病的机率是一百万分之一,而手术的死亡率却高达百分之一。我有点恐惧,我说我在7月底退休,8月初全家要搬迁到多伦多,可否把这手术留在我到了多伦多再做安排。她犹豫地同意了。加拿大全民免费医疗,我不过是一个加拿大普通公民,我没有送医生红包,医生反而催我尽快手术,随机安排了最好的医院,这在中国等于天方夜谈!
8月份到了多伦多后,我一直忙于搬家后的事务不能去医院,而那位医生的秘书多次打电话来催我入院手术,我感觉也是一天比一天胸闷,左胸部疼痛日益严重,心肌梗塞随时可能发生,我终于同意2007年11月6日做手术。
在做手术前一个星期,我去医院做了五天的手术前各项检查,有化验血、X光胸片、心电图、心脏核磁共振。还包括麻醉师为病人解释麻醉事宜,病人家属各种病史的调查…。最有意思的是,有一位长者与我年齢相仿,也做过心脏搭桥手术,用他切身经历讲述心脏搭桥手术是安全可靠的,愈后良好,他像一位心理医生,解除了我的心理压力,结果我们成了好朋友。
手术那天,一早就由我妻陪着到达医院。进手术室前的预备室是一间非常大的病房,竟躺着二十几位病人准备做各种心脏手术,可见这医院光是心脏科就已是规模很大了。我洗好澡,在床上躺着等待,我妻一贯的遇事冷静,也静静地等待着,整个病房笼罩着平静安祥的气氛。8时刚过,护士来推我进病房,我期望妻子会给我一个拥抱,或一句动情的话语,却没有发生,她把表面的焦虑藏在心中,黙黙地目送我进了手术室。
手术室里感觉有点冷,周围护士都微笑地等候手术开始,麻醉师向我简短的问候,便对我手臂作静脉注射麻醉剂,不过半分钟我就昏迷过去,进入生死二界的境地。
我妻当晚住在旅馆里,不停地向医院心脏外科加护病房,用不太熟练的英语询问我醒了没有,可想而知她是何等的焦急!第二天清晨5时,经过21小时我终于苏醒过来。事后我得知,原先计划更换二根受堵的动脉血管,结果换了四根。手术时间延长到四个多小时,也增加麻醉时间,所以延长苏醒时间。我妻进入加护病房时,我对她说的第一句话是,手术比我想像的要好。心中暗自庆幸,我又活过来了。此时我身上各种输液和排液的管子,监测各器官传感器输出的导线,彷彿象被巨大八爪鱼缠身,不能动弹。
苏醒后不久,我被转移到普通病房,没有停止对心肺功能的监测控制,我几乎每天被送往各楼层去作X光片、CT的再检查、抽血化验等,其检测结果被上传到医院内部局地网络,随时随地供医生调看。
住院病区中央是面向四周病房的医生护士的工作区,病人按需24小时可以招来护士或医生。病区设有一间休息室,白天供病人和家属一起休闲,晚上供临时有需要的家属休息。医院处处体现的人文关怀,使我深受感动。
手术48小时后我被允许第一次冼澡,并开始在病室外的走廊扶着带轮子的装置开始走路,96小时后开始在楼梯上作强度更大的训练。一日数次的吹一种装置,用以逐渐恢复肺活量並防止心肺器管粘连。
在我出院的前一天,即第五天,病区内召集将要出院的病人开会,发给每个病人的出院后头三个月的康复计划,事无具细的各项要求,甚至何时恢复性生活都列入计划…。
最后由一名心理医生来同我作心理辅导,这么好的医疗团队这么好的医疗设备,用在我身上,我对治疗和结果除了赞扬还有抱怨吗,还有什么心理问题吗?这是一位华裔女实习医生,她不能讲中文,看我巳不需要什么心理康复,于是同我讨论起生死的意义等不少有趣的话题来了。
出院那天上午,我的妻子和妹妹早早来到病房,我妹妹从滑铁卢到多伦多,与妻一起在出院的第一周内帮助我康复。妻还在Chinatown买来鱼片粥,当场就被我喝个精光,就差没有舔光光碗了。几天来医院的洋饭,虽然每日的食谱是经营养师针对每位病人制定的,营养肯定丰富,但这始终没有打败我的中国胃!
按照医院规定的程序,我坐轮椅由护士从六楼病房推到一楼大厅出口,道别再见,说着无数遍的Thankyou。走出医院的大门,太阳是明亮的,照得人们暖洋洋。
这就是加拿大医疗保险制度,使我象凤凰涅槃那样获得了重生。
从那天开始,我毎年都给多伦多总医院捐赠150加元,作为微薄的感恩。
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥12抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥61.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥26.71、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥64.51.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥34.81.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥25预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥155本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥2.8增强免疫力,缓解体力疲劳。
健客价: ¥298高脂血症 对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本品可用于
健客价: ¥21.5抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健客价: ¥7本品为抗血小板聚集药物,抗血栓;本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作,心肌梗死,心房颤动,人工心脏瓣膜,动静脉瘘或其他术后血栓形成,也可用于治疗不稳定性心绞痛。
健客价: ¥1.8抗血栓:本品对血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉痿或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定性心绞痛。
健客价: ¥9.5本品为非甾体抗炎药。临床可用于抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健客价: ¥7希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥22本品有提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
健客价: ¥5.5抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥20抑制血小板聚成,防止血栓形成,治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜,动静脉漏和其他手术后的血栓形成,血栓闭塞性脉管炎等。
健客价: ¥20.21.本品可作为青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感染。 7.
健客价: ¥9.5苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价: ¥10.5本品有提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
健客价: ¥5.5适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者。
健客价: ¥23高胆固醇血症:对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症的患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本品可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 冠心病:对于冠心病合并高胆固醇血症的患者,本品适用于: 降低死
健客价: ¥16