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只需五步 教你快速度过心脏搭桥康复期

2019-09-10 来源:心肺康复之旅  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:日常中,自行料理生活起居及一般家务劳动,如扫地、擦地板等,定时步行到上下楼梯、骑自行车、打太极拳、跳舞及保健操均可,但避免紧张、劳累、兴奋。

心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术,指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。

多取自患者本身的血管,如大隐静脉、乳内动脉、桡动脉等,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部分,到达缺血的部位。

心脏搭桥手术是目前公认的治疗冠心病最有效的方法,可以改善心肌血液供应,达到缓解心绞痛症状、改善心功能、提高生活质量、延长寿命的目的。

有很多患者认为,心脏血管已经搭好了,可以和正常人一样了,不用吃药了。

其实不然,桥血管不同于健康血管,它只是相对通畅,使用动脉(如桡动脉、乳内动脉)做搭桥血管,5年通畅率为90%,使用静脉(如大隐静脉),5年通畅率为80%,而通畅率不仅与吻合技术、桥血管质量有关,还与患者的伴发疾病有关。

因此,经过冠脉搭桥术后,接下来最重要的治疗是参加心脏康复计划、定期复查、控制冠心病的危险因素、学习良好的生活方式和饮食习惯、掌握正确的运动方法,以维持冠脉通畅,改善和提高心脏功能,减少冠脉再狭窄的复发。

日常习惯

患者出院后生活应规律,保证充足的睡眠。

修养环境应舒适安静,室内保持适宜的温湿度及空气新鲜,并根据气候及时增减衣服。

保持心情愉快,避免引起心绞痛的诱发因素,如:过度疲劳、心情激动、饮食过饱、受凉等。

特别需要保持大便通畅,每天保证一到二次大便,必要时可使用开塞露或口服缓泻剂,避免用力排便。

饮食原则

饮食是一个可以纠正的危险因素,因此,冠脉搭桥术后的患者在饮食方面要引起重视。

注意优质蛋白质的补充

用鱼、禽肉、坚果和大豆类代替肥的红肉/畜肉或加工肉类。每天保证鸡蛋1个,瘦肉50g,鱼肉50g和适量豆制品。

低脂饮食

膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。尽量减少摄入肥肉、肉类食品和奶油,少吃含有人造黄油的糕点、含有起酥油的饼干和油炸油煎的食品,增加鱼类摄入。

维生素和纤维素

水果蔬菜足量摄入。至少400g/d(8两/天),最好800g/d。蔬菜应多于水果,蔬菜500-600g/d,水果200-300g/d。每天选择不同颜色的蔬菜和水果,保障微量营养素平衡。如果喝果汁,每天不超过1杯(150ml)。

低钠饮食

每天不超过5g盐,应少吃加盐或熏制的食品,罐制食品都以少吃为宜。

其他饮食方面

其他饮食上要少量多餐、避免过饱、不饮浓茶、含咖啡的饮料。食物应以软、烂、细为主,易于消化。

在饮酒方面,少量饮酒(一两每天)可适当增加血液循环,有利桥血管的通畅。不饮酒者,不建议适量饮酒。另外,务必戒烟。

适当运动

术后早期及恢复期应适当活动。运动要严格按运动处方进行,既不“保守”,也不“激进”,要循序渐进、持之以恒,运动前要做好准备活动。

日常中,自行料理生活起居及一般家务劳动,如扫地、擦地板等,定时步行到上下楼梯、骑自行车、打太极拳、跳舞及保健操均可,但避免紧张、劳累、兴奋。

如果在运动中出现胸闷、胸痛、头晕、心跳加快等不适,应立即停止活动,并及时到医院就诊。可随身携带硝酸甘油等急救药品,以备不时之需。饭前、饭后不要立即运动。

术后4-6星期内避免牵拉胸部的动作,包括抱小孩、推移重物、开车等。

伤口护理

出院时伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀,有时甚至会持续几个月,偶尔胸壁部还会出现疼痛(多为针刺样,与术前心绞痛性质不同),这都是正常现象。

回家后要经常检查伤口,若发现有感染迹象,应及时去医院检查。术后取大隐静脉一侧腿部可能会肿胀数星期至数月,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀。

心理健康

手术不仅对身体创伤较大,而且对精神心理也有较大的负面影响,不少患者会出现情绪低落。如果出现睡眠障碍、乏力、嗜睡、冷漠等症状,应当及时到正规医院心理咨询科就诊。

总之,冠脉搭桥术对病人来说,是一次大手术,不仅经历了身体上的痛苦,精神负担也很重,所以患者术后应建立健康的生活方式,保持良好的心态,保持情绪稳定,以积极乐观的态度对待疾病,以达到最好的恢复效果,最终回归家庭,回归社会。

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