食管癌位列中国人最易罹患的癌症第3名。
比人们更熟知的肝癌、结直肠癌还要高发,仅次于肺癌和胃癌。
食管癌与亚硝胺摄入、食管慢性炎症、遗传因素相关。尤其是亚硝胺摄入,更是罪魁祸首。
数据显示,在同一省的不同地区,食管癌存在迥然不同的发病情况,高发与低发区之间的发病率相差数十倍到二、三百倍。
对此,流行病学的证据显示,在食管癌高发地区,当地居民的饮食和饮水中,亚硝胺含量显著更高,与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈显著正相关关系。
亚硝胺类化合物:导致食管癌的罪魁祸首
亚硝胺是亚硝酸盐与仲胺类物质结合的产物,是食物中最常见、最恶劣的三大致癌物之一(苯并芘、黄曲霉素、亚硝胺)。
亚硝胺在新鲜食物中通常不存在,但在食物风味转化过程中,则会逐步出现。尤其是富含亚硝胺前体物质硝酸盐的食物。
从硝酸盐到亚硝胺,通常需要经历以下步骤。
步骤一:蔬菜中通常含有较多的硝酸盐,特别是莴苣、萝卜、菠菜、芹菜、甜菜等蔬菜。加工的肉类食品,常会人为加入诸多硝酸盐作为防腐剂、发色剂。
步骤二:蔬菜腌渍时,部分微生物可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,导致亚硝酸盐含量增高。而在加工肉类中的硝酸盐,也会在霉变等过程中,被硝基还原酶还原形成亚硝酸盐。
步骤三:食物在烹调、霉变、烟熏、制罐过程中,还会使仲胺含量增高。尤其是霉变的食物,其仲胺含量可增高数十倍至数百倍。
步骤四:同时吃入"亚硝酸盐+仲胺"后,这两种物质可在肠胃酸性环境中结合,产生一定量的亚硝胺,对肝脏、消化系统等产生致癌作用。此外,亚硝胺还可直接在食物中生成,被人体直接摄入。
步骤五:含亚硝胺的食物,在酒精的作用下,会更多的被人体吸收。因此,当含有亚硝胺的熏腊食品与酒共同摄入时,亚硝胺对人体健康的危害就会成倍增加。说到这,提醒你,啤酒+烧烤虽然很爽,但真的很不健康。
总结一下:
富含硝酸盐的食物,无论是本身硝酸盐含量丰富的蔬菜,还是人为添加硝酸盐的肉类,都可在食物风味转换过程中(腌渍、烟熏、霉变)产生过多亚硝酸盐。
与此同时,这些食物风味转换过程,还会促使食物中的蛋白质产生仲胺。
之后,亚硝酸盐+仲胺,会结合产生一定量的亚硝胺。
这些食物,亚硝胺含量大
(1)加工肉类,如腌鱼腊肉火腿
具体包括培根、香肠、火腿、午餐肉、烟熏肉制品、闲鱼、腊肉等非新鲜或冷冻的肉类。
如上文所述,这类食品在加工过程中,会加入硝酸盐,且容易产生仲胺。因此,亚硝胺的摄入在所难免。
(2)腌渍类蔬菜:泡菜、咸菜、隔夜蔬菜
通常,腌渍类蔬菜中,硝酸盐转变为亚硝酸盐需要一个星期左右的时间。因此,严格意义上讲,短期腌制蔬菜并不需要太多担心。
但如果腌制的溶液盐分不够,或没有密闭完全,导致霉菌或腐败菌加入,则会大大增加亚硝酸盐产生几率。
再者,这些腌渍类蔬菜盐分含量过高,对心血管也不好。因此,建议少吃或不吃。
究竟该怎么吃?
(1)吃新鲜的果蔬肉食
新鲜的果蔬,里面虽然含有硝酸盐,但不含亚硝胺。此外,新鲜果蔬中的维生素C,还可阻断亚硝胺在体内合成。
新鲜的肉食,也基本上没有亚硝胺。
(2)吃大蒜
大蒜中含有的大蒜素可以抑制亚硝胺的合成。如果你吃了含有亚硝酸盐和仲胺的食物,也可以吃些大蒜,可以阻断人体内合成亚硝胺的过程。
出现这些症状,多半食管癌出现,及早去医院检查
早期食管癌症状多不典型,易被忽略。
主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛,进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽嗜感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一,甚至可无症状。
但如果您已经出现以下3种症状,请别忽视,立即到医院检查。
(1)进行性咽下困难
这是大多数食管癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。
(2)食物反流
因食管梗阻可发生食物反流,反流物含黏液,混杂宿食,可呈血性或可见坏死脱落组织块。
(3)咽下疼痛
系由癌所致糜烂、溃疡、外侵或近段伴有食管炎所致,进食时尤以进热食或酸性食物后更明显。
广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥790适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。
健客价: ¥42软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
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