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喉咙里总是有痰 当心是支气管扩张!

2019-07-22 来源:生活小纳录  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:咳嗽咳痰是支气管扩张最常见的症状,咳嗽是炎症刺激所致,比较剧烈且不分昼夜,其主要作用是为了排痰,病情加重时,咳嗽也会加剧。

气管扩张是一种常见的肺部结构破坏性疾病,支气管扩张不仅不利于吸入更多空气,反而会带来一系列不适表现,严重影响生活质量。

1、咳嗽

咳嗽咳痰是支气管扩张最常见的症状,咳嗽是炎症刺激所致,比较剧烈且不分昼夜,其主要作用是为了排痰,病情加重时,咳嗽也会加剧。

支气管扩张患者可能会咳出大量黄浓痰,这是由于支气管壁遭到破坏,粘液排出功能下降,细菌在含有蛋白质的粘液中大量生长繁殖,导致支气管分泌物增多。

当痰液增多、粘稠时,痰液可在支气管中沉积,形成一定的痰柱,导致支气管阻塞,从而产生胸闷、呼吸不畅等症状。

严重的患者每天痰液可达数百毫升,静置一段时间还会出现分层现象,上层为泡沫,中层为粘液,下层为黄绿脓块。如果患者感染了绿脓杆菌,痰液可呈绿色。

2、反复咯血

支气管扩张患者不能正常地将痰液排出体外,滞留的痰液就会引起细菌繁殖,造成支气管反复感染,侵蚀支气管内的血管,从而出现咯血症状。有数据显示,约50%~70%的支气管扩张患者存在不同程度的咯血症状。

如果小动脉被侵蚀或增生的血管破裂,可能出现大咯血,一旦治疗不及时,患者会出现低血容量休克,或堵塞呼吸道引发窒息。

咯血也可能是肺癌、肺脓肿、肺结核等的表现,但反复咯血是支气管扩张的特异性表现。

3、反复肺部感染

支气管扩张患者由于支气管壁结构被破坏,功能受影响,外界的病原微生物就更容易进入肺部。因此患者常在同一肺段反复发生肺炎,并迁延不愈,常伴有发热、乏力、咳嗽加重等症状。

如果存在以上症状,有诱发支气管扩张的呼吸性感染病史,应及时就医进行HRCT(高分辨率CT)检查,以便确诊。

如果支气管扩张病情较轻,一般来说,大多数治疗效果较好,不会出现并发症;但如果出现较为严重的化脓性炎症时,就可能引发一系列严重的并发症……

1、胸膜炎

胸膜炎又称肋膜炎,通常由病毒或细菌刺激胸膜引起,胸腔中可有液体积聚,也可无液体积聚。炎症消退后,胸膜可恢复正常或发生粘连。

胸膜炎是支气管扩张最常见的并发症,主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚至呼吸困难。感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可出现恶寒、发热等症状。

2、脓胸

支气管扩张病变波及胸膜,病菌可能因此进入胸膜腔,引起化脓性感染,并产生脓性渗出液积聚,即为脓胸。

病程在6周以内称为急性脓胸,早期有大量渗液,此时排出渗液、控制感染即可治愈。但如果渗液未能及时排除,大量纤维蛋白沉积,逐渐进入慢性期,发展为慢性脓胸,可出现低热、贫血、消瘦、慢性咳嗽、浓痰、胸闷等症状。

3、心包炎

侵入支气管扩张患者的病菌,也可能感染心脏外面的心包膜,致使它们发生急性炎性反应和渗液等,形成心包炎。

心包炎可使心脏受压、舒张受限,出现发热、盗汗、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻等症状。如果心包渗出大量积液,可发生急性心脏填塞症状,表现为胸痛、呼吸困难、发绀、腹水、肝肿大,甚至休克。

4、肺源性心脏病

肺源性心脏病也就是我们常说的肺心病。支气管扩张患者,如果反复出现感染,肺组织逐渐纤维化,肺毛细血管遭到破坏,可以导致肺动脉循环阻力增加,引起肺动脉高压,从而诱发慢性肺心病。

5、心脏衰竭

如果支气管扩张诱发了肺源性心脏病,心肌受到严重损害,无法正常泵出足够的血液满足身体需求,心脏就会逐渐变得肥大,失去心脏功能,导致心衰。患者可能出现疲倦、呼吸困难、肺水肿等症状,严重者可导致死亡。

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